腮腺炎性睾丸炎由腮腺炎病毒血行传播引发多发生于青春期后男性,临床表现为睾丸单侧或双侧肿胀疼痛伴全身症状,依据既往腮腺炎病史等结合血清学检测及超声检查诊断,以对症支持治疗为主,青春期男性患该病需重视以防影响生育,老年患者治疗需考量基础疾病进行个体化治疗。
一、定义与病因
腮腺炎性睾丸炎是由腮腺炎病毒引发的男性生殖系统并发症,多发生于青春期后男性。其病因是腮腺炎病毒通过血行传播侵袭睾丸组织,通常在腮腺炎发病后数周内出现相关睾丸症状。
二、临床表现
患者主要表现为睾丸单侧或双侧肿胀、疼痛,可伴有发热、寒战等全身症状,查体可见睾丸质地变硬,病情严重时可能影响生精功能,对生育产生潜在影响。
三、诊断方法
依据患者既往腮腺炎病史、典型的睾丸肿胀疼痛等症状,结合血清学检测(如检测腮腺炎病毒特异性抗体)以及超声检查(超声下可见睾丸血流增多等改变)进行诊断,通过这些检查明确睾丸受病毒侵袭的情况。
四、治疗原则
以对症支持治疗为主。患者需卧床休息以减少睾丸局部的活动刺激,局部可采用冷敷等方式缓解疼痛与肿胀,必要时可使用非甾体抗炎药等缓解症状,同时需密切监测睾丸功能变化,观察病情进展及恢复情况。
五、特殊人群注意事项
青春期男性:此阶段男性患腮腺炎性睾丸炎需格外重视,因为该病可能影响睾丸生精功能,进而对未来生育造成影响,所以应及时就诊,家长要陪伴就医并关注患者心理状态,帮助其配合治疗,减轻患者因疾病产生的焦虑情绪。
老年患者:需关注其基础健康状况,在治疗过程中要考量基础疾病对治疗的影响,遵循个体化治疗原则,治疗时综合评估患者整体身体状况,选择相对安全且适合的治疗措施。