胆囊炎分急性与慢性及特殊人群,急性胆囊炎表现为右上腹突发性剧烈疼痛常因进食油腻诱发并向右肩背放射,伴恶心呕吐、食欲减退,多数发热;慢性胆囊炎是右上腹隐痛胀痛进食油腻加重,有嗳气腹胀等消化不良表现;儿童症状不典型易被忽视,老年人症状轻易误诊且病情进展快。
一、急性胆囊炎症状
1.右上腹疼痛:多为突发性,疼痛程度可剧烈,呈持续性绞痛或胀痛,常因进食油腻食物诱发,疼痛可向右肩或背部放射,这是由于炎症刺激胆囊周围神经及牵涉痛所致。
2.消化道症状:常伴有恶心、呕吐,呕吐物多为胃内容物,这是因为胆囊炎症刺激胃肠道,导致胃肠功能紊乱。部分患者还可能出现食欲减退的情况。
3.发热:多数患者会出现发热症状,体温一般在38℃左右,若病情较重,可能出现寒战,提示炎症可能有扩散趋势,是机体对炎症的应激反应。
二、慢性胆囊炎症状
1.右上腹隐痛或胀痛:症状相对不典型,疼痛程度较轻,多为间歇性发作,进食油腻食物后症状易加重,这是因为油腻食物会刺激胆囊收缩,而慢性胆囊炎患者胆囊功能受损,收缩时引发不适。
2.消化不良表现:可出现嗳气、腹胀等消化不良症状,是由于胆囊浓缩和排泄胆汁的功能减退,影响脂肪的消化吸收,进而导致胃肠道功能紊乱。
三、特殊人群胆囊炎症状特点
儿童:儿童胆囊炎症状往往不典型,可能仅表现为腹部不适、哭闹等,容易被忽视,需密切观察腹部体征及伴随症状,因为儿童对疼痛的表述可能不准确,病情变化相对较快。
老年人:老年人胆囊炎症状可能较轻,腹痛表现不明显,易被误诊为其他疾病,如消化系统其他疾病等,且老年人机体反应能力较弱,病情可能进展较快,需提高警惕,及时就医检查。