包茎典型表现为阴茎头无法正常外露，儿童包茎可致排尿困难甚至尿液潴留、限制阴茎发育，成人包茎有排尿费力等情况且增泌尿系统感染风险，还会使包皮垢积聚并伴异味、引发局部炎症，成年包茎影响性生活质量、增加女性生殖道感染风险及存在阴茎癌潜在风险。
一、阴茎头外露情况异常
包茎最典型的表现是阴茎头无法正常外露，正常状态下阴茎勃起或疲软时，阴茎头可部分或完全露出，而包茎患者包皮口狭小，紧紧包住阴茎头，难以向后翻开露出阴茎头，婴幼儿时期生理性包茎属于正常现象，但若至青春期后仍存在包茎则为异常情况。
二、排尿相关异常表现
儿童包茎：儿童包茎可能出现排尿困难，表现为尿流缓慢，排尿时可见包皮像气球一样膨起，严重时可导致尿液潴留，即膀胱内大量尿液无法排出。
成人包茎：成人包茎可因包皮口狭窄影响尿液排出，出现排尿费力，尿线变细等情况，长期可能引发泌尿系统感染风险增加。
三、包皮垢积聚表现
由于包皮不能上翻，皮脂腺分泌的皮脂与尿液等物质积聚在包皮内板与阴茎头之间，形成白色豆腐渣样的包皮垢，可在包皮下触摸到硬块样物质，且常伴有异味。
四、局部炎症表现
反复的炎症刺激是包茎常见伴随症状，可出现包皮阴茎头红肿、疼痛，若炎症反复发作，还可能导致包皮与阴茎头粘连等情况，影响局部健康。
五、对生长发育及性生活的影响
儿童包茎：长期包茎可能限制阴茎的正常发育，因为阴茎头被包裹，缺乏正常的外界刺激和生长空间。
成年包茎：可能影响性生活质量，导致性交时疼痛、困难，还可能通过性接触将包皮垢等带入女性阴道，增加女性生殖道感染的风险，同时长期慢性炎症刺激还存在一定增加阴茎癌的潜在风险（虽发生率低但需重视）。
