左侧精索静脉曲张可通过临床表现识别，有阴囊坠胀隐痛站立行走加重平卧缓解等，体格检查外观见患侧阴囊下垂触诊可及蚯蚓状静脉团Valsalva试验更明显，影像学超声可显示静脉情况内径超2mm伴反流可诊断，青少年有生理性需监测，成年病理性伴相关症状需检查，备孕男性要排查影响生育力。
一、临床表现识别
左侧精索静脉曲张患者可能出现阴囊部位坠胀、隐痛等不适，通常在站立、行走时症状加重，平卧休息后可缓解；部分患者无明显自觉症状，是通过体检偶然发现。
二、体格检查识别
1.外观观察：站立位时可见患侧阴囊较对侧明显下垂。
2.触诊检查：阴囊内可触及蚯蚓状迂曲的静脉团，Valsalva试验（屏气增加腹压）时，可更清晰触及或观察到曲张静脉，此为重要体征。
三、影像学检查识别
1.超声检查：为常用且有效的方法，可清晰显示精索静脉的直径、走行及反流情况。一般情况下，精索静脉内径超过2mm，且Valsalva试验时有反流现象，即可诊断为左侧精索静脉曲张。超声检查能精准评估病情严重程度，对不同年龄（如青少年、成年）、性别等人群均适用，尤其对备孕男性，可评估对生育功能的影响。
四、不同人群特点考虑
青少年群体：部分青少年可能因生长发育出现生理性精索静脉曲张，多数随发育成熟可改善，但仍需定期监测；若出现明显不适或精索静脉异常增粗，需及时干预。
成年男性：病理性精索静脉曲张需重点关注，若伴有阴囊坠胀加重、精液质量异常等情况，应尽早通过超声等检查明确诊断并评估治疗必要性。
备孕男性：精索静脉曲张可能影响精子质量，导致生育力下降，此类人群需通过超声等检查排查精索静脉曲张，并根据病情采取相应措施。
