新生儿及婴儿期生理性包茎为正常生理现象多以观察为主需保持局部清洁，病理性包茎中反复泌尿系统感染保守治疗仍频繁发作、严重影响排尿、包皮口狭窄严重时需考虑手术，存在先天性泌尿系统畸形等合并症的需专业医生综合决定手术年龄，手术前后均需注重局部清洁护理。
一、生理性包茎的自然发展与观察期
新生儿及婴儿期的包茎多为生理性包茎，是正常生理现象，通常无需过早干预，随着年龄增长，阴茎发育及包皮与阴茎头之间的生理性粘连会逐渐自行分离，多数儿童的包茎可自然缓解。此阶段主要以观察为主，注意保持局部清洁，避免强行上翻包皮造成损伤。
二、病理性包茎的手术干预时机
1.反复泌尿系统感染：若儿童包茎导致反复出现包皮龟头炎，经保守治疗（如局部清洁、抗生素等）仍频繁发作时，建议尽早手术，一般可在5岁左右考虑手术，此时孩子能配合基本的医疗操作，手术风险相对较低。
2.排尿困难：当包茎严重影响排尿，出现尿线变细、排尿费力等情况时，无论年龄大小，均应及时评估并考虑手术，以解除排尿梗阻问题，避免长期排尿异常影响泌尿系统发育。
3.包皮口狭窄严重：通过检查发现包皮口狭窄严重，影响阴茎正常发育或日常生活时，也需考虑手术干预，手术时机可根据儿童身体状况及配合度综合判断，通常5-10岁左右较为适宜，此阶段儿童认知和身体发育情况利于手术操作及术后恢复。
三、特殊情况的考虑
对于存在先天性泌尿系统畸形等合并症的儿童，需在评估整体病情后，由专业医生综合决定包茎手术的具体年龄，优先保障儿童泌尿系统健康及整体身体状况的良好管理。同时，在手术前后均需注重局部清洁护理，遵循儿科安全护理原则，减少术后感染等并发症的发生风险。
