隐睾手术的切除过程是怎样的

来源:民福康

术前需全面评估患儿明确隐睾位置数量及一般健康状况不同年龄侧重有别,麻醉多采用全身麻醉,切口依隐睾位置选,游离精索要轻柔保护血管,处理精索依病情,关闭切口固定睾丸,新生儿手术需精细,有基础病史患儿要评估并针对性准备。

一、术前准备

术前需对患儿进行全面评估,通过超声等检查明确隐睾位置、数量及患儿一般健康状况,包括营养状态、心肺功能等,不同年龄患儿术前准备侧重点不同,如低龄患儿需特别关注水电解质平衡以保障手术安全。

二、麻醉选择

依据患儿年龄等情况选择合适麻醉方式,小儿多采用全身麻醉,需考虑麻醉对不同年龄段患儿生理功能的影响,确保麻醉过程平稳,为手术创造良好条件。

三、手术切口选择

若为腹股沟型隐睾,常采用腹股沟斜切口;若为腹腔型隐睾,则多选用下腹横切口等,根据隐睾具体位置精准选择切口,以充分暴露手术区域。

四、游离睾丸及精索

经切口进入术区,小心游离睾丸周围组织,充分游离精索,使精索有足够长度以保证睾丸能无张力下降至阴囊,操作中需轻柔,避免损伤精索血管等重要结构,因不同年龄患儿组织解剖特点有差异,低龄患儿操作需更精细。

五、处理精索血管

对于睾丸位置较高的情况,可能需处理精索血管,如采用精索血管离断术等,但要注重保护睾丸血供,确保睾丸存活,具体处理方式依患儿病情而定。

六、关闭切口

将游离后的睾丸固定于阴囊内,然后逐层关闭切口,缝合时需保证牢固,减少术后并发症发生,严格遵循组织缝合规范,保障切口良好愈合。特殊人群方面,新生儿隐睾手术需格外精细操作,因其组织娇嫩;有基础病史患儿术前要充分评估病史对手术的影响并做好针对性准备,以人文关怀视角保障各类患儿手术安全与预后。

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隐睾
隐睾是一种生殖系统疾病,属于先天性发育疾病,是指睾丸位置发育出现异常,不能下降到正常阴囊的位置,停留在阴囊入口处、腹股沟管、腹膜后等部位。
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双侧隐睾症怎么治疗?
李刚琴 副主任医师
无锡市中医医院 三甲
双侧隐睾症推荐行腹腔镜下双侧隐睾下降固定手术。术前应该有效的评估隐睾所在的位置在腹膜后、腹股沟管,还是阴囊入口处。如果都在腹膜后或者腹股沟管,通过腹腔镜的手术方式可以同时行双侧隐睾探查。找到隐睾后,通过充分的游离,游离出足够的精索长度,将隐睾通过腹股沟管下降进入阴囊,进行妥善的固定。如果隐睾就在腹股
成年隐睾手术后能生育吗?
李刚琴 副主任医师
无锡市中医医院 三甲
成年人隐睾手术后能生育吗?成年人隐睾手术后部分患者可以生育,部分患者不能生育,这是与隐睾是否导致睾丸的功能发生异常有关。睾丸没有完全下降到阴囊,睾丸可能不会正常地发育,睾丸的生精小管的正常生精功能会受到抑制,隐睾主要就是睾丸没有正常下降到阴囊内,建议必须做B超检查,确诊隐睾是位于腹膜后、腹股沟管、还
成人隐睾切除好么?
李刚琴 副主任医师
无锡市中医医院 三甲
作为成年人,如果是诊断明确的隐睾症,如果对侧的睾丸是正常的,这种情况下一般都是将隐睾切除的,如果没有生育要求,则切除的指征会更加的明确。由于隐睾一般情况下,睾丸的发育都是不正常的,睾丸萎缩,实质偏软,一般也没有生精功能,由于长时间的在腹腔之内,可能会引起恶变,所以,绝大多数的成人都是将睾丸切除。如果
隐睾症能生小孩吗?
李刚琴 副主任医师
无锡市中医医院 三甲
隐睾症可以正常生育,但此类人群通常是单侧隐睾或双侧隐睾时未出现睾丸萎缩,临床诊疗时可发现部分患者具有抗高温能力睾丸,即使睾丸处于腹腔内也可正常发育,此类人群具有正常生育能力,若患者出现双侧隐睾且腹腔内温度影响较大,睾丸未正常发育,此类人群生育率较低,患者出现双侧睾丸发育不良后,术后可进行内分泌激素替
隐睾手术后多长时间能好?
李刚琴 副主任医师
无锡市中医医院 三甲
隐睾患者术后的恢复时间,受多种因素的影响。隐睾患者术后恢复时间,受术式、治疗是否及时、术后护理、术后患者心理、术后社会支持情况等多种因素的影响。部分行长襻输精管睾丸固定术的高位隐睾患者,须分期进行手术,术后发生睾丸萎缩或者回缩的可能性很大;腹内睾和高位隐睾可采用腹腔镜辅助下睾丸下降固定术,手术的一期
隐睾手术后能生育吗?
李刚琴 副主任医师
无锡市中医医院 三甲
在临床上男性做过隐睾手术之后是可以生育的,有些隐睾病人只有做过隐睾手术,才能大大的提高生育能力,不做隐睾手术生育能力就会下降。临床上有数据表明双侧隐睾都没有精子的概率大概在50%以内,若是这样的情况一般不提倡做隐睾手术,一旦做了男性病人就会失去生育能力。一旦发现有隐睾疾病,一定要及时尽早的去医院进行
为什么会发生隐睾
李刚琴 副主任医师
无锡市中医医院 三甲
孕妇激素水平异常正常胎儿在出生前睾丸就应该逐渐从腹腔下降到阴囊内,也就是出生后阴囊内如果空虚摸不到睾丸就是隐睾。隐睾不能正常下降受很多因素的影响,最主要的因素就是母亲的激素问题以及引导睾丸的引带问题。隐睾一般都是睾丸在腹腔,应该随着宝宝的生长发育下降到阴囊。如果妈妈在怀孕期间雌激素水平增高,睾丸的下
宝宝隐睾手术后注意事项?
李刚琴 副主任医师
无锡市中医医院 三甲
宝宝隐睾术后,必须注意不要受凉,受凉后容易咳嗽,容易导致伤口出现裂开、腹股沟疝。手术后不能过度的哭闹,患儿哭闹后,会导致伤口出现感染、出现裂开。给宝宝喜欢玩的玩具来分散注意力,疼痛发作时可以给予止痛药物。手术后注意排尿,不要将尿液浸湿到敷料,导致伤口出现感染。手术后伤口应该定时换药,注意观察伤口是否
宝宝隐睾跟妈妈有关吗?
李刚琴 副主任医师
无锡市中医医院 三甲
宝宝隐睾和妈妈的饮食习惯有关,但也不全是妈妈的原因。比如喜欢喝奶茶等碳酸含糖饮料,因为体内长时间积累着一些塑化剂,会造成宝宝发育畸形。建议孕妇少用塑料制品,保持营养均衡。新生儿在发现隐睾后可观察到两岁,因为可能会自己掉进阴囊。如果两岁以后还没显现,需要动手术。
隐睾是什么?
李刚琴 副主任医师
无锡市中医医院 三甲
隐睾是小孩发育过程中睾丸未降至阴囊的先天性发育畸形疾病。其包括睾丸下降不全和睾丸异位。临床上绝大部分隐睾为睾丸下降不全,患儿一般没有临床症状,正常可在查体时发现,若发现睾丸异常,应当积极就医,及早治疗。建议是两岁之内接受治疗,治疗还是以手术为主,也可些用绒毛膜的促性腺激素来试行治疗,如果效果不明显,
隐睾手术后是不是就完全正常了
张丰年 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
隐睾手术并不是一劳永逸,不能以此说明宝宝的睾丸完全恢复正常。手术只是将睾丸恢复到正常的位置,让睾丸有机会能够正常发育。但是患有隐睾的宝宝,相比正常的孩子,将来得睾丸癌症的几率会稍微偏高。所以术后还是需要定期复查,明确宝宝睾丸发育情况,观察是否有病理变化,如果存在病理变化,最好及时对症治疗。
小儿隐睾的治疗方法有哪些
刘振勇 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
小儿隐睾的治疗方法与儿童隐睾的位置有关。如果睾丸在阴囊上方,即在睾丸下降不全的情况下,在宝宝6个月以内,建议观察,其有一定下降的几率。有文献报道传统使用激素治疗可能会导致睾丸远期的神经功能障碍,临床一般不建议使用。另外在体表触摸不到的隐睾或者高位隐睾,B超等检查检查不到的情况下,建议手术。手术是采用腹腔镜手术,充分游离睾丸。通常还可以探查
隐睾手术后多久恢复
徐晓青 主任医师
承德医学院附属医院 三甲
因为手术后睾丸仍然会不断下降,一般需要观察6个月,如果6个月后睾丸仍然没有降落到阴囊里,则临床诊断为隐睾。隐睾一旦确诊,就应该进行手术治疗,手术可在孩子6个月到2岁之内进行。手术有两种方法,一种为传统方法,即传统的开刀手术,通过寻找腹股沟管或者腹膜后的睾丸,松解输精管、精索血管,将其迁入到阴囊里,并且固定在阴囊里。现在临床上常见的是腹腔镜
隐睾手术后多久恢复
丁素芳 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
隐睾手术之后需要两周左右的时间进行恢复,因为隐睾手术之后手术的切口需要十天左右才能够拆线,在拆完缝线之后仍然需要三到四天的时间才能够完全愈合,所以恢复的时间至少需要两周。如果孩子出现隐睾需要及时的到正规医院进行相关检查,明确诊断之后积极进行手术治疗。
怎样有助于隐睾下来
朱玲玲 主任医师
苏北人民医院 三甲
一般孩子生下来以后,隐睾都应该会下降,如果没下来,可以等待一段时间,通常在一周岁以内都会下来,因为目前没有办法去帮助其降下来,但是超过了一周岁,睾丸还没有下来时,一定要去泌尿外科就诊,查一查具体原因,实在下不来就只有通过手术来达到治疗的目的,以免影响到日后的生育。
单侧隐睾会影响生育吗
杨娟 主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
单侧隐睾要看另外一侧睾丸发育是否正常,如果是正常一般不会影响生育功能,如果另外一侧睾丸发育异常,则有可能影响生育功能。单侧隐睾及时发现应该早期治疗,最佳治疗时间是在一到两周岁之间,将睾丸恢复到正常位置,通常不会对睾丸产生影响,如果治疗较晚,则会造成单侧隐睾生精功能障碍。
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