膀胱炎治疗中当怀疑有膀胱内器质性病变时需用膀胱镜检查明确并干预，治疗操作流程为先让患者取截石位消毒铺巾，再缓慢插入膀胱镜观察，发现结石等可取石或处理病变组织，特殊人群中儿童需充分麻醉轻柔操作，老年要评估心肺监测生命体征，既往手术史者要了解病史防并发症。
一、膀胱镜检查用于膀胱炎治疗的适用情形
当膀胱炎患者经常规检查怀疑存在膀胱内器质性病变，如合并膀胱结石、膀胱肿瘤等情况时，需借助膀胱镜检查来明确病因并进行相应治疗干预，例如膀胱炎患者同时发现膀胱内有异常占位或结石等情况时，可通过膀胱镜检查进一步处理。
二、膀胱镜检查的治疗操作流程
1.术前准备：患者取截石位，对外阴及尿道口进行常规消毒，铺无菌巾。2.膀胱镜插入与观察：缓慢插入膀胱镜，观察膀胱黏膜形态、有无充血、水肿、结石、肿物等情况。3.治疗干预实施：若发现膀胱内有结石，可利用膀胱镜配套的取石器械将结石取出；若发现膀胱内存在炎性息肉等病变，可在膀胱镜下使用活检钳等工具对病变组织进行处理。
三、特殊人群注意事项
1.儿童患者：需在充分麻醉状态下进行操作，选择合适规格的膀胱镜，操作过程中要轻柔，因儿童配合度低，要防止因不配合导致膀胱镜损伤等情况，充分考虑儿童生理特点，保障操作安全。2.老年患者：术前需全面评估心肺功能等基础状况，操作中密切监测生命体征，由于老年患者机体代偿能力较弱，要降低操作相关风险，如避免因操作导致心脑血管意外等情况。3.既往有膀胱手术史患者：术前应详细了解既往膀胱手术情况，明确膀胱解剖结构改变，操作时谨慎操作，防止因解剖结构变化造成膀胱穿孔、出血等并发症，充分考量既往病史对本次膀胱镜操作及治疗的影响。
