新生儿脊柱裂脂肪瘤是胚胎发育神经管闭合不全所致的先天性神经管畸形特殊类型，局部有脂肪瘤样隆起，与遗传及孕妇孕期缺叶酸等有关，患儿背部有柔软肿块伴下肢运动障碍等神经功能障碍，超声可初步筛查，MRI可确诊，治疗以手术切除脂肪瘤等为主，护理需皮肤清洁干燥、监测神经功能、强调孕妇孕前孕早期补叶酸及个性化护理协同康复促进神经恢复。
一、定义与病因
新生儿脊柱裂脂肪瘤是先天性神经管畸形的一种特殊类型，系胚胎发育时期神经管闭合不全所致，局部皮肤可见脂肪瘤样隆起，常伴脊髓脊膜膨出等。其病因与遗传因素相关，且孕妇孕期缺乏叶酸等营养素可增加发病风险。
二、临床表现
患儿背部可见质地柔软的肿块，部分可伴随下肢运动障碍、肌力减退、大小便失禁等神经功能障碍表现，若合并脊髓神经受压，还可能出现相应节段的感觉异常。
三、诊断方法
1.超声检查：可初步发现脊柱结构异常，筛查潜在病变。
2.磁共振成像（MRI）：能清晰显示脂肪瘤与脊髓神经的解剖关系，明确病变范围及对神经结构的影响，是确诊的重要手段。
四、治疗原则
以手术干预为主，手术目的为切除脂肪瘤、松解脊髓神经粘连、修复脊柱缺损，解除神经压迫，促进神经功能恢复。
五、护理要点
1.皮肤护理：保持患儿背部皮肤清洁干燥，避免局部受压，防止皮肤破损引发感染。
2.神经功能监测：密切观察患儿下肢运动、感觉及大小便功能变化，及时发现神经功能异常并反馈处理。
3.孕期保健关联：强调孕妇孕前及孕早期规范补充叶酸，降低神经管畸形发生风险，为胎儿发育提供良好环境。
4.个性化护理：根据患儿神经受损具体情况制定护理计划，关注其生长发育进程，协同康复治疗促进神经功能恢复。
