跖疣由人乳头瘤病毒感染足部皮肤引发为良性赘生物,好发于足底受力部位,初起小丘疹渐变大成胼胝样斑块等且有角质软芯及小黑点;脚气即足癣由皮肤癣菌感染致,因足部多汗等诱发分水疱型、间擦糜烂型、鳞屑角化型,二者病因病原体及发病机制等完全不同需通过专业检查区分。
一、跖疣的成因与特点
跖疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染足部皮肤引起的良性赘生物,HPV主要通过直接接触患者皮肤或间接接触被污染的物品而传播,好发于足底受力部位,如足跟、跖骨头或跖间受压处,损害初起为细小发亮的丘疹,渐增至黄豆大小或更大,因受压形成淡黄色或褐黄色胼胝样斑块或扁平丘疹,表面粗糙,界限清楚,周围绕以稍高的角质环,去除角质层后其下方有疏松的角质软芯,可见毛细血管破裂出血而形成的小黑点。
二、脚气的成因与特点
脚气即足癣,是由皮肤癣菌感染足部皮肤所致,皮肤癣菌喜好温暖潮湿的环境,足部多汗、穿不透气的鞋子等因素易诱发感染。足癣主要有三种临床类型:
水疱型:多发生在足缘、足底部,初为壁厚饱满的小水疱,有的可融合成大疱,疱液清澈,周围无红晕,自觉瘙痒;
间擦糜烂型:好发于第三与第四、第四与第五趾间,表现为局部皮肤浸渍发白,去除浸渍的表皮后,其下为红色糜烂面,有少量渗液,常伴恶臭;
鳞屑角化型:常见于足跟、足缘部,表现为皮肤角化过度,干燥,脱屑,鳞屑呈片状或小点状,反复脱落,冬季易发生皲裂、出血,可伴有疼痛。
三、跖疣与脚气的关系
跖疣并非脚气的前兆,二者病因、病原体及发病机制完全不同。跖疣由HPV感染引起,脚气由皮肤癣菌感染引起,临床症状、治疗方法等也有差异,需通过专业检查(如真菌镜检、HPV检测等)进行区分,不可将二者混淆。