前列腺增生伴结石可致尿流变细、尿等待、尿不尽感、急迫性尿失禁等排尿不适,引发会阴部及下腹部隐痛、腰腹部放射痛等疼痛不适,结石摩擦致血尿,长期排尿不畅易引发泌尿系统感染出现发热寒战等症状,老年男性为高发群体且其不适可能加重基础疾病风险,女性罕见该情况但泌尿不适需警惕其他病变需详细检查。
一、排尿相关不适
前列腺增生伴结石可引起明显的排尿障碍,表现为尿流变细,这是因为增生的前列腺组织与结石共同阻塞尿道,使得尿液排出阻力增大;尿等待现象较为常见,患者需等待较长时间才能开始排尿;尿不尽感亦是常见症状,即排尿后仍感觉膀胱内有尿液残留;部分患者还可能出现急迫性尿失禁,因膀胱频繁受到刺激,无法有效控制排尿。
二、疼痛相关不适
1.局部隐痛:患者常感会阴部、下腹部有隐痛或胀痛,这与增生的前列腺及结石刺激周围组织有关;2.放射痛:结石移动或增生腺体压迫周围神经时,可引起腰腹部放射痛,疼痛可向腹股沟等部位蔓延。
三、血尿表现
结石摩擦尿道黏膜或膀胱黏膜时,可导致黏膜破损出血,从而出现肉眼可见的血尿或镜下血尿,表现为尿液颜色发红或显微镜下发现红细胞增多。
四、感染相关不适
长期排尿不畅易引发泌尿系统感染,患者可出现发热、寒战等全身感染症状,同时尿痛症状加重,尿液可能伴有混浊、异味等表现,这是由于尿液潴留为细菌滋生提供了条件。
五、特殊人群特点及影响
老年男性是前列腺增生的高发群体,此人群基础疾病较多,前列腺增生伴结石引发的排尿障碍等不适可能会加重心脑血管等基础疾病的风险,需格外关注;女性发生前列腺增生伴结石的情况极为罕见,但若出现类似泌尿不适,需警惕其他泌尿系统病变的可能,需及时进行详细检查以明确病因。