胃出血是胃黏膜等组织破裂致血液流出可呈呕血黑便等表现，常见病因包括消化性溃疡、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张破裂、胃癌，临床表现有呕血、黑便及出血量较多时的全身症状，检查诊断可通过胃镜、大便隐血试验、血常规进行，特殊人群中老年人症状可能不典型需留意，儿童少见多与先天畸形等相关，有基础疾病者需针对基础病管理预防。
一、胃出血定义
胃出血是指胃黏膜、胃壁血管等组织发生破裂，致使血液从胃部流出的病理状况，可通过呕血、黑便等形式呈现。
二、常见病因
1.消化性溃疡：幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等因素可引发胃十二指肠溃疡，溃疡侵蚀血管时易造成出血；2.急性胃黏膜病变：大量饮酒、严重创伤、大手术等情况可损伤胃黏膜，导致出血；3.食管胃底静脉曲张破裂：多因肝硬化引发门静脉高压，使食管胃底静脉扩张破裂而出血；4.胃癌：肿瘤组织侵袭胃内血管可造成出血。
三、临床表现
1.呕血：出血量大时可呕出鲜红色或暗红色血液；2.黑便：血液在肠道内经消化后，粪便呈黑色、柏油样；3.全身症状：出血量较多时可出现头晕、乏力、心慌、面色苍白等贫血及血容量不足表现。
四、检查诊断
1.胃镜检查：为诊断胃出血最直接的方法，能明确出血部位、病因等；2.大便隐血试验：可检测粪便中微量出血情况；3.血常规：了解血红蛋白等指标，评估贫血程度。
五、特殊人群特点
1.老年人：基础疾病较多，胃出血时症状可能不典型，需密切留意病情变化，及时就医；2.儿童：胃出血较少见，若发生多与先天畸形、严重感染等特殊情况相关，需谨慎评估病因并处理；3.有基础疾病者：如肝硬化患者易出现食管胃底静脉曲张破裂出血，需针对基础疾病进行管理与出血预防。
