新生儿湿肺是胎儿出生后肺内液体吸收及清除延迟致肺泡存液引发的暂时性呼吸功能障碍病,发病机制为肺内液体量多超淋巴管与静脉清除能力致肺泡扩张延迟影响气体交换,多见于足月儿或剖宫产儿生后数小时内呼吸增快但精神反应好哭声响亮皮肤颜色正常症状多24-48小时渐缓解,胸部X线可见肺纹理增粗增多有斑点状云雾影等且心脏大小正常,主要行支持治疗多可自行恢复预后大多良好属自限性疾病需家长知晓要密切观察呼吸并注重新生儿护理营造安静环境避免过度刺激。
一、定义
新生儿湿肺又称新生儿暂时性呼吸增快症,是因胎儿出生后肺内液体吸收及清除延迟,致使肺泡内存有过多液体而引发的暂时性呼吸功能障碍性疾病。
二、发病机制
胎儿肺内存在一定量液体,正常情况下出生后会通过淋巴管和静脉迅速清除。而新生儿湿肺时,肺内液体量增多,超出了淋巴管与静脉的清除能力,出生后肺泡扩张延迟,进而影响气体交换。
三、临床表现
多见于足月儿或剖宫产儿,生后数小时内出现呼吸增快,一般每分钟呼吸可达60-80次以上,但其精神反应好,哭声响亮,皮肤颜色正常,症状多在24-48小时内逐渐缓解。
四、辅助检查
胸部X线可见肺纹理增粗、增多,有斑点状云雾影,部分患儿可有叶间或胸腔积液等表现,但心脏大小正常。
五、治疗
主要为支持治疗,包括保持呼吸道通畅、必要时吸氧等,一般无需特殊药物治疗,多可自行恢复。
六、预后
大多预后良好,症状多在短时间内自行消失。
七、温馨提示
对于新生儿家长,需知晓新生儿湿肺属自限性疾病,无需过度担忧,但要密切观察新生儿呼吸情况,若出现呼吸急促加重等异常应及时就医。同时,要注重新生儿护理,营造安静环境,避免过度刺激新生儿,以利于其恢复。



