阴囊下珍珠疹是发生于男性阴茎冠状沟的良性皮肤病变,表现为环绕冠状沟的淡红色半透明小丘疹呈珍珠状、无自觉症状,与局部生理发育变异等因素相关,依据典型临床表现诊断需与尖锐湿疣鉴别,一般保持阴茎局部清洁卫生无需特殊治疗,美观需求强烈可考虑激光等物理治疗,儿童外生殖器异常需排查其他病理性因素,成年包皮过长者注意保持局部清洁或择期行包皮环切术,存在基础疾病者需积极控制基础病。
一、定义与临床表现
阴囊下珍珠疹是发生于男性阴茎冠状沟部位的良性皮肤病变,表现为环绕冠状沟的淡红色、半透明小丘疹,呈珍珠状,大小均匀,排列整齐,无自觉症状,通常不伴有疼痛、瘙痒等不适,多与局部生理发育变异、包皮过长导致的慢性刺激等因素相关。
二、诊断要点
主要依据典型临床表现进行诊断,需与尖锐湿疣鉴别。尖锐湿疣皮损多形态不规则,可呈菜花状、乳头状,醋酸白试验呈阳性,而珍珠疹醋酸白试验阴性,且珍珠疹无明显增长趋势,边界清晰。
三、处理原则
1.一般处理:保持阴茎局部清洁卫生,勤换内裤,避免过度摩擦刺激,多数珍珠疹可长期稳定存在,无需特殊治疗。
2.特殊情况处理:若患者因美观需求强烈,可考虑激光等物理治疗方式去除病变,但需谨慎选择,避免过度治疗对局部组织造成损伤。
四、特殊人群注意事项
儿童:儿童生殖系统尚未发育成熟,一般不会出现阴囊下珍珠疹,若儿童外生殖器出现异常皮疹,需及时就医排查其他病理性因素,遵循儿科安全护理原则,避免不当处理。
成年男性:有包皮过长者需注意保持局部清洁,可考虑择期行包皮环切术以减少局部刺激;存在基础疾病(如糖尿病等)者,需积极控制基础病,在血糖等指标稳定的前提下处理局部情况,避免因局部感染等加重基础病病情。