胆囊炎治疗分非手术与手术，非手术包括卧床禁食、胃肠减压、纠正水电解质酸碱平衡的一般支持及选合适抗生素抗感染；手术针对胆囊坏疽穿孔梗阻等，常用腹腔镜，复杂者开腹；儿童优先非药物干预防影响发育，孕妇选胎儿影响小方案，老年需评估脏器功能及手术耐受、监测病情、考虑药物相互作用等。
一、非手术治疗
1.一般支持治疗：患者需卧床休息，禁食以减少胆囊收缩，必要时行胃肠减压以减轻腹胀；同时积极纠正水电解质及酸碱平衡紊乱，维持内环境稳定。
2.药物抗感染治疗：根据病情选用合适抗生素控制感染，如针对革兰阴性杆菌及厌氧菌的抗生素，通过抑制细菌生长繁殖来控制炎症进展。
二、手术治疗
1.手术适应证：对于急性胆囊炎出现胆囊坏疽、穿孔、合并梗阻性黄疸或经非手术治疗无效且病情恶化者，需考虑手术干预。
2.手术方式：常用腹腔镜胆囊切除术，具有创伤小、恢复快等优点；对于病情复杂不适合腹腔镜手术的患者，可考虑开腹胆囊切除术。
三、特殊人群治疗注意事项
1.儿童胆囊炎：优先采用非药物干预措施，如严格控制饮食、观察病情变化等，避免低龄儿童使用可能影响生长发育或存在较高风险的药物，必要时手术需充分评估儿童机体耐受性。
2.孕妇胆囊炎：治疗时需兼顾胎儿安全，优先选择对胎儿影响小的治疗方案，非手术治疗无效且病情严重时，手术要谨慎权衡母婴风险，在确保孕妇生命安全的前提下选择合适手术时机与方式。
3.老年胆囊炎：老年患者常合并多种基础疾病，手术前需全面评估心、肺、肝、肾等重要脏器功能及手术耐受能力，非手术治疗时要密切监测病情变化，药物使用需考虑药物相互作用及对脏器功能的影响，手术风险较高者可适当延长非手术治疗观察时间，但需动态评估病情进展。
