孕中期子宫息肉出血因局部子宫内膜过度增生及孕期雌激素升高致息肉血管破裂引发，表现为阴道不规则出血伴可能下腹部不适，通过妇科检查和超声诊断，少量出血可保守观察，出血频繁或多则手术干预，特殊人群需注重自身监测、产检及手术综合评估并沟通。
一、定义与病因
孕中期子宫息肉出血是指妊娠中期因子宫息肉引发的阴道出血现象。子宫息肉多因局部子宫内膜过度增生形成，孕期雌激素水平升高刺激息肉生长，致使息肉内血管破裂而引起出血，其发生与孕期激素变化密切相关。
二、临床表现
主要表现为阴道不规则出血，出血量可多可少，部分孕妇可能伴有下腹部轻微不适。出血情况因息肉大小、位置及个体差异有所不同，需结合具体检查综合判断。
三、诊断方法
1.妇科检查：通过妇科内诊初步观察阴道及宫颈情况，了解出血来源与息肉大致位置。
2.超声检查：超声可清晰显示子宫内息肉的位置、大小、形态等，是诊断孕中期子宫息肉出血的重要影像学手段，能明确息肉与妊娠组织的关系。
四、治疗原则
1.保守观察：若出血量少且孕妇及胎儿状况稳定，可先采取保守观察，嘱孕妇注意休息，避免剧烈活动，定期进行产检监测息肉变化及胎儿情况。
2.手术干预：若出血频繁或出血量多，经评估需手术治疗时，需谨慎选择手术方式，充分考量手术对妊娠的影响，遵循个体化治疗方案，最大程度保障孕妇及胎儿安全。
五、特殊人群注意事项
孕妇作为特殊人群，需格外注重自身状况监测，严格遵循产检安排，密切关注阴道出血情况及胎儿发育指标。手术时要综合评估妊娠周期、息肉状况等多方面因素，以患者舒适度与妊娠安全性为优先考量，避免因治疗对胎儿造成不良影响，同时需向孕妇及家属充分沟通治疗的必要性与风险，体现人文关怀。
