急性附睾丸炎有患侧阴囊疼痛可放射至腹股沟及下腹部、阴囊肿胀、附睾肿大触痛明显且部分阴囊皮肤发红温度升高的局部症状，部分患者有发热寒战等全身症状，体格检查可见附睾肿大界限可能不清、按压附睾疼痛明显、阴囊皮肤有触痛温度较对侧高及提睾反射异常，血常规显示白细胞计数及中性粒细胞比例升高提示炎症反应，超声可显示附睾肿大、内部回声不均匀、血流信号明显增多，儿童患者相对少见但症状不典型需密切观察全身情况及时检查，成年患者症状相对典型需结合病史等综合判断以准确鉴别诊断。
一、临床表现
1.局部症状：患侧阴囊出现疼痛，疼痛可迅速加重，疼痛可放射至腹股沟区及下腹部，阴囊部位肿胀，附睾部位可触及肿大的附睾，触痛明显，部分患者阴囊皮肤发红、温度升高。2.全身症状：部分患者可出现发热，体温可达到38℃~39℃甚至更高，伴有寒战等表现，发病较为急骤。
二、体格检查
1.阴囊触诊：查体时可发现附睾肿大，病变侧附睾与睾丸界限可能不清，按压附睾时疼痛明显，阴囊皮肤有触痛、温度较对侧升高。2.提睾反射：部分患者提睾反射可能出现异常变化。
三、辅助检查
1.血常规：白细胞计数及中性粒细胞比例通常会升高，提示存在炎症反应。2.超声检查：超声可显示附睾肿大，内部回声不均匀，血流信号明显增多，有助于明确附睾的形态及血流情况，辅助判断是否为急性附睾丸炎。
四、特殊人群注意事项
儿童患者：儿童急性附睾丸炎相对少见，但一旦发生需高度重视，因其症状可能不典型，除关注阴囊局部表现外，需密切观察全身情况，及时进行相关检查以明确诊断，避免延误治疗。-成年患者：成年患者症状相对典型，但也需结合具体病史等综合判断，比如有无泌尿系统感染病史等，以便准确鉴别诊断。
