珍珠疹是发生在男性阴茎冠状沟的良性病变与局部刺激相关呈淡红色小丘疹规则排列，HPV相关病变如尖锐湿疣有异常形态，临床可通过醋酸白试验初步鉴别珍珠疹阴性HPV相关阳性，珍珠疹一般无需特殊治疗有需求可激光，HPV需据亚型病情处理，青少年要关注局部卫生异常及时就医，包皮过长人群建议环切降低风险。
一、珍珠疹与HPV的本质区别
珍珠疹是发生在男性阴茎冠状沟部位的良性病变，其病因多与局部刺激相关，如包皮过长、个人卫生状况欠佳等，表现为环绕阴茎冠状沟的淡红色小丘疹，呈规则排列，一般无自觉症状。而HPV（人乳头瘤病毒）是一类病毒，其中某些高危型HPV持续感染可能引发尖锐湿疣等病变，尖锐湿疣的疣体通常呈现菜花状、乳头状等异常形态，与珍珠疹的典型形态有明显区别。
二、鉴别方法
临床可通过醋酸白试验进行初步鉴别，珍珠疹醋酸白试验结果为阴性，而HPV感染相关的尖锐湿疣等病变醋酸白试验多呈阳性。此外，还可结合病变的外观特征、病史等综合判断。
三、处理原则
珍珠疹：一般无需特殊治疗，日常注意保持阴茎局部清洁卫生，若患者因美观等因素有治疗需求，可考虑激光等物理治疗方式。
HPV感染：需根据具体HPV亚型及病情采取相应措施，如针对某些高危型HPV持续感染可能需进一步排查是否存在相关病变并进行相应干预，但珍珠疹本身与HPV感染的治疗路径无直接关联。
四、特殊人群注意事项
青少年男性：青春期后珍珠疹发生率相对较高，需关注其局部卫生情况，引导养成良好的清洗习惯，若发现阴茎部位异常皮疹，应及时就医鉴别，避免自行盲目判断。
包皮过长人群：此类人群珍珠疹发生风险相对较高，建议适时考虑包皮环切术等改善局部环境，降低珍珠疹发生及相关局部刺激的可能。
