霉菌性阴道炎即外阴阴道假丝酵母菌病，部分轻微的有自愈可能，但多数情况需治疗，病情较重、妊娠期女性、糖尿病患者、免疫力低下者通常无法自愈，大多建议患者及时就医评估后进行相应治疗，避免病情延误或加重。
一、可能自愈的情况
当机体免疫力较强时，部分病情较轻的外阴阴道假丝酵母菌病患者有可能依靠自身免疫力清除病原体从而自愈。例如，一些生活方式健康、近期无明显诱因导致阴道微生态失衡且病情较轻微的年轻女性，在保持良好的个人卫生习惯、充足睡眠、合理饮食等情况下，自身免疫系统有可能抑制假丝酵母菌的过度生长繁殖，使病情得到缓解甚至自愈。但这种情况相对较少，多数患者还是需要进行治疗。
二、需要治疗的情况及原因
1.病情较重者：如果患者病情较重，出现严重的外阴瘙痒、阴道分泌物呈豆腐渣样且量多、伴有灼热感等症状，此时仅依靠自身免疫力往往难以在短时间内清除病原体，病情可能会持续加重，还可能引发其他并发症，如盆腔炎等，所以必须进行治疗。
2.特殊人群
妊娠期女性：妊娠期女性由于体内激素水平变化，阴道环境改变，更容易发生外阴阴道假丝酵母菌病，而且病情若不及时控制可能会影响胎儿健康，因此需要积极治疗，不能等待自愈。
糖尿病患者：糖尿病患者血糖控制不佳时，阴道内糖原含量升高，有利于假丝酵母菌生长繁殖，这类患者外阴阴道假丝酵母菌病往往较难自愈，需要针对糖尿病和阴道炎同时进行干预治疗。
免疫力低下者：如长期使用免疫抑制剂、患有艾滋病等导致免疫力低下的人群，自身清除病原体的能力减弱，外阴阴道假丝酵母菌病通常无法自愈，需要进行规范治疗来控制病情。
总之，外阴阴道假丝酵母菌病是否能自愈不能一概而论，大多数情况下建议患者及时就医，在医生评估病情后进行相应治疗，以避免病情延误或加重。
