尿道下裂手术需精准重建尿道路径以恢复正常排尿功能、精细操作重建接近正常解剖形态的阴茎外观、合理设计避免损伤保障成年后性功能正常、成功重建可缓解家庭焦虑并减少年长儿青少年心理负担以改善其心理状态兼顾全方面身心健康。
一、恢复正常排尿功能
尿道下裂患者的尿道开口位置异常,通过手术纠正尿道开口位置,使尿液能够从正常的阴茎头尿道外口排出,避免排尿时出现异常分流等情况,保障泌尿系统的正常生理功能。对于不同年龄的患儿,正常排尿功能的恢复是基础,若排尿异常可能引发泌尿系统感染等并发症,影响患儿整体健康,手术需精准重建尿道路径以实现正常排尿。
二、重建正常外观的阴茎
尿道下裂会导致阴茎外观异常,通过手术重建阴茎结构,使其外观接近正常男性解剖形态。这对患儿的心理发育至关重要,随着患儿成长,正常的阴茎外观可减少其因外观异常产生的自卑等心理问题,利于其心理社会适应,不同性别虽主要针对男性患儿,但外观重建是手术重要目标之一,需通过精细手术操作恢复阴茎正常外观形态。
三、保障正常性功能
手术需考虑成年后患者的性功能,通过合理的手术方式重建尿道及阴茎海绵体等结构,保障阴茎勃起及性交功能正常。手术设计要避免对阴茎海绵体等影响勃起功能的结构造成损伤,以确保患者成年后的性功能不受手术不良影响,这涉及到手术对阴茎内部结构重建的精准性和科学性。
四、改善心理状态
尿道下裂带来的外观及排尿异常会给患儿及其家庭带来心理压力。成功的手术重建可显著改善患儿及其家庭的心理状态,促进患儿身心健康发展。婴幼儿期患儿虽无法直接表达心理感受,但家庭的焦虑会因手术成功而缓解;年长儿及青少年则因外观和功能恢复而减少因疾病带来的社交等方面的心理负担,体现人文关怀在手术目的中的重要性,关注患者全方面的身心健康。