前列腺癌早期可出现尿频(夜间排尿次数较以往增加)、尿急(突然有强烈排尿欲望难控制)、尿流变细、排尿费力等排尿相关表现,部分患者有肉眼或镜下血尿(因肿瘤组织侵犯尿道或血管致出血),老年男性为高发人群,有前列腺癌家族史的老年男性更需提高警觉,应定期行前列腺特异性抗原检测、直肠指检等,若出现上述排尿症状或血尿需及时至正规医院就诊接受全面检查评估以早期诊断治疗。
一、排尿相关症状
1.尿频:早期可能表现为夜间排尿次数增多,相较于既往正常排尿频率增加,此乃因肿瘤增大压迫尿道,致使膀胱有效容量缩减,进而频繁产生尿意。例如,原本夜间0-1次排尿,逐渐变为2-3次甚至更多。
2.尿急:患者会突然产生强烈排尿欲望,难以控制,需即刻寻找排尿场所,系肿瘤对尿道及膀胱颈部刺激,引发膀胱逼尿肌功能紊乱所致。
二、排尿困难表现
1.尿流变细:尿液排出时形状变细,如同细线,因肿瘤逐渐阻塞尿道,使尿液通过通道变窄,尿液流速减慢、变细。
2.排尿费力:排尿时需花费比往常更多力气,表现为开始排尿困难,需用力才能启动排尿过程,系尿道受肿瘤压迫,阻力增加,排尿需克服更大力量。
三、血尿情况
部分前列腺癌早期患者可能出现肉眼或镜下血尿,肉眼血尿表现为尿液颜色呈红色,镜下血尿需通过尿液检查方可发现红细胞,此乃因肿瘤组织侵犯尿道或前列腺内血管,致血管破裂出血。
四、特殊人群提示
老年男性为前列腺癌高发人群,此类人群应定期开展前列腺相关检查,如前列腺特异性抗原(PSA)检测、直肠指检等,以早期发现前列腺癌。有前列腺癌家族史的老年男性更需提高警觉,增加检查频次,因遗传因素可能提升患病风险。若老年男性出现上述排尿相关症状或血尿情况,不应忽视,需及时至正规医院就诊,接受全面检查评估,以便早期诊断与治疗。