消化酶可用于治疗消化不良相关胃病,如慢性胰腺炎、胆囊切除术后、老年人相关胃病可通过补充消化酶改善症状;儿童患者用消化酶需谨慎,孕妇、哺乳期女性及有严重肝肾功能不全等基础病史患者使用消化酶需医生评估。
一、消化不良相关胃病
消化酶可用于治疗因消化酶分泌不足导致的消化不良相关胃病。例如,慢性胰腺炎患者往往存在胰腺外分泌功能减退,导致胰液中消化酶分泌减少,进而引起消化不良,出现腹胀、腹痛、食欲减退等症状,补充消化酶能够帮助消化食物,缓解相关不适。有研究表明,外源性补充消化酶制剂可显著改善慢性胰腺炎患者的消化不良症状,提高患者的生活质量。
二、胆囊切除术后相关胃病
胆囊切除术后,患者的胆汁排放模式发生改变,影响脂肪的消化,容易出现脂肪消化不良相关的胃部不适。此时补充消化酶有助于脂肪等食物的消化,减轻患者进食脂肪类食物后出现的腹胀、恶心等消化不良症状。临床观察发现,胆囊切除术后患者补充消化酶制剂后,脂肪消化相关的胃部不适症状明显改善。
三、老年人相关胃病
老年人胃肠功能逐渐衰退,消化酶分泌减少,容易发生消化不良性胃病。消化酶可以补充老年人相对不足的消化酶,帮助消化食物,改善老年人常见的餐后饱胀、早饱等消化不良症状。研究显示,老年人群中补充消化酶能有效提升消化功能,缓解消化不良相关的胃部不适。
四、特殊人群注意事项
儿童患者使用消化酶需谨慎,一般不建议低龄儿童首先使用消化酶治疗,应优先考虑非药物干预,如调整饮食等。孕妇和哺乳期女性使用消化酶时,需在医生评估利弊后谨慎决定是否使用,因为目前关于孕妇和哺乳期女性使用消化酶的安全性研究相对有限,要充分权衡对母婴的影响。有基础病史如严重肝肾功能不全等的患者使用消化酶时,也需要医生评估,因为消化酶的代谢等可能会受到基础疾病的影响。