膀胱成人空虚时呈三棱锥体形分尖体底颈四部壁由黏膜肌层外膜组成黏膜上皮为变移上皮肌层分三层外膜顶部为浆膜余为纤维膜儿童位置随年龄增长降盆腔男膀胱颈部邻前列腺女下方邻尿道和阴道,它是尿液储存器官能参与排尿反射,长期饮水过少等会影响其储存和排尿功能需关注。
一、膀胱的形态
成人膀胱空虚时呈三棱锥体形,可分为尖、体、底和颈四部。膀胱尖朝向前上方,膀胱底呈三角形,朝向后下方,膀胱体为尖与底之间的部分,膀胱颈是膀胱的最下部,与尿道相接。膀胱壁由黏膜、肌层和外膜组成,黏膜上皮为变移上皮,当膀胱充盈时,黏膜可伸展变薄,肌层由平滑肌构成,分为内纵、中环和外纵三层,称逼尿肌,外膜在顶部为浆膜,其余部分为纤维膜。儿童膀胱位置相对较高,随年龄增长逐渐降至盆腔;男性膀胱颈部邻接前列腺,女性膀胱下方邻接尿道和阴道。
二、膀胱的作用
1.储存尿液:膀胱是尿液的储存器官,肾脏产生的尿液经输尿管流入膀胱,在膀胱内暂时储存。正常成人膀胱的容量约为300~500毫升,当膀胱内尿液达到一定量(通常约300毫升)时,会通过神经反射引起排尿冲动。
2.参与排尿反射:当膀胱内尿液蓄积到一定程度,膀胱壁的牵张感受器受到刺激,产生神经冲动,经传入神经传至脊髓骶段的排尿反射中枢,同时上传至大脑皮层产生尿意。若条件允许,排尿反射中枢发出冲动经传出神经引起逼尿肌收缩、尿道内括约肌松弛,尿液被驱入尿道,再通过尿道外括约肌的舒张排出体外。从生活方式角度,长期饮水过少会使尿液浓缩,增加膀胱结石等风险,而适量饮水可维持膀胱正常的尿液稀释及冲刷作用;有泌尿系统疾病病史的患者,其膀胱的储存和排尿功能可能受影响,需密切关注并遵医嘱处理。儿童的膀胱功能随生长发育逐渐完善,需注意合理引导排尿习惯,避免憋尿等不良行为影响膀胱正常功能。