前列腺肥大受多因素影响,年龄增长是重要危险因素之一,雄激素及其与雌激素相互作用是关键因素,细胞增殖与凋亡失衡可致增生,久坐缺乏运动、长期饮酒食用辛辣等饮食、遗传及前列腺长期炎症刺激均会增加其发生几率。
一、年龄因素
男性随着年龄增长,前列腺组织会逐渐发生变化,一般35岁以后前列腺组织开始出现不同程度的增生,50岁左右人群中前列腺肥大相关症状的发生率逐渐升高,年龄是前列腺肥大发生的重要危险因素之一,随着年龄增加,前列腺增生的概率呈上升趋势。
二、激素水平影响
雄激素及其与雌激素的相互作用是前列腺增生的关键因素。睾酮在前列腺内被5α-还原酶还原为双氢睾酮,双氢睾酮是刺激前列腺细胞增生的主要活性雄激素,体内雄激素水平变化以及雄激素与雌激素的失衡会促使前列腺组织增生肥大。
三、细胞增殖与凋亡失衡
前列腺间质细胞和上皮细胞的增殖与凋亡处于动态平衡状态,当这种平衡被打破,细胞增殖相对活跃而凋亡减少时,就会导致前列腺组织增生,进而引发前列腺肥大。
四、生活方式因素
1.久坐与缺乏运动:长期久坐会使前列腺局部血液循环不畅,影响前列腺组织的正常代谢,增加前列腺肥大的发生风险;缺乏运动的人群身体代谢功能相对较弱,也不利于前列腺健康。
2.饮食因素:长期饮酒、食用辛辣刺激性食物等,这些食物可能对前列腺产生刺激,引起前列腺充血等反应,长期如此可能诱发前列腺肥大。
五、遗传因素
遗传因素在前列腺肥大的发生中也起到一定作用,有前列腺肥大家族史的人群,其患病的可能性相对高于无家族史的人群,提示遗传易感性在前列腺肥大的发病中具有一定影响。
六、炎症因素
前列腺长期受到反复的炎症刺激,例如前列腺炎没有得到及时、有效的控制,炎症持续作用会促使前列腺组织发生增生性改变,进而增加前列腺肥大的发生几率。