前列腺肥大受多因素影响,年龄增长使前列腺组织渐增生,雄激素经5α-还原酶转化为双氢睾酮刺激前列腺细胞增殖是关键内分泌因素,长期前列腺炎等炎症刺激可促发,久坐缺乏运动、酗酒及食辛辣致前列腺充血易诱发,家族有亲属患病个体风险较高。
一、年龄因素
男性随着年龄增长,前列腺组织会逐渐发生增生。一般而言,男性35岁以后前列腺组织开始出现不同程度的增生,50岁左右时,约有50%的男性会出现与前列腺增生相关的下尿路症状,且随着年龄进一步增长,发病率会逐渐升高,70岁左右时发病率可接近80%。
二、雄激素的作用
雄激素是前列腺生长发育的重要调控因素。睾酮在前列腺内会在5α-还原酶的作用下转化为双氢睾酮,双氢睾酮能够与前列腺细胞内的雄激素受体结合,进而刺激前列腺细胞增殖,使得前列腺组织体积增大,这是前列腺肥大发生发展的关键内分泌因素之一。
三、炎症因素
长期的前列腺炎等炎症刺激可能参与前列腺肥大的发生。炎症会导致前列腺组织反复出现充血、水肿等病理改变,这种慢性炎症环境会促进前列腺间质和腺体成分的增生,进而增加前列腺肥大的发生风险。
四、生活方式因素
1.久坐与缺乏运动:长期久坐会使前列腺局部血液循环不畅,导致前列腺组织长期处于充血状态,久而久之可能诱发前列腺肥大。而缺乏运动的人群,整体身体代谢功能相对较弱,也不利于前列腺局部的健康维护,增加前列腺肥大的可能性。
2.饮食因素:长期酗酒以及长期食用辛辣刺激性食物等,这些饮食行为会对前列腺产生不良刺激,导致前列腺充血,长期如此容易促进前列腺肥大的发生。
五、遗传因素
遗传因素在前列腺肥大的发病中也起到一定作用。研究发现,如果家族中有亲属患有前列腺肥大,那么个体患前列腺肥大的风险相对较高,这可能与遗传物质决定的前列腺组织对雄激素等因素的敏感性差异有关。