急性胃出血治疗包括卧床休息保持安静监测生命体征及呼吸道通畅，快速建立静脉通道补充晶体液严重时输红细胞悬液，用质子泵抑制剂等抑酸药止血，内镜可直接观察出血部位针对性止血，外科用于药物内镜无效等情况，老年需密切监测心肾功能调整补液用药，儿童优先非药物干预查病因，妊娠期权衡对胎儿影响选安全治疗方式加强监测。
一、一般治疗
患者需卧床休息，保持安静状态，密切监测生命体征，包括心率、血压、血红蛋白水平等，以评估出血严重程度。同时保持呼吸道通畅，防止呕血时血液误吸入气道引发窒息。
二、补充血容量
根据患者失血情况快速建立静脉通道，输入生理盐水、平衡液等晶体液补充血容量，若失血严重需输注红细胞悬液等纠正贫血及休克状态，维持机体有效循环血量。
三、药物治疗
使用抑制胃酸分泌药物，如质子泵抑制剂（常见药物如奥美拉唑等），通过提高胃内pH值，促进血小板聚集及纤维蛋白凝块形成，从而发挥止血作用。
四、内镜治疗
通过胃镜可直接观察胃内出血部位，进行针对性止血操作；例如注射止血剂封闭血管、用钛夹夹闭破裂血管等，是急性胃出血常用且有效的治疗手段，能精准止血。
五、外科手术治疗
适用于药物及内镜治疗无效、出血凶猛或存在需外科处理的原发病（如胃溃疡合并大血管破裂等）的患者，通过手术修复病变部位以止血。
六、特殊人群注意事项
老年患者：需密切监测心肾功能，调整补液速度与量，避免因补液过快加重心脏负担；用药时需考虑药物对肝肾功能的影响，谨慎选择治疗方案。
儿童患者：胃出血需优先采用非药物干预措施，避免使用可能损伤胃黏膜的药物，积极查找病因并针对性处理，治疗过程中密切观察患儿生命体征及病情变化。
妊娠期女性：治疗时需权衡对胎儿的影响，选择相对安全的治疗方式，如优先考虑对胎儿影响较小的内镜治疗等，同时加强对母婴的监测。
