睾丸炎分腮腺炎引起和细菌性，前者由腮腺炎病毒经血液等侵袭睾丸，有腮腺炎相关表现及睾丸肿胀疼痛等，血清可查腮腺炎病毒抗体等；后者因细菌感染，多单侧突然肿胀疼痛明显伴全身症状，血常规等可检，儿童患腮腺炎睾丸炎需隔离观察，成年男性有泌尿基础病要治原发病并注意卫生。
一、病因区别
1.腮腺炎引起的睾丸炎：由腮腺炎病毒感染引发，通常在腮腺炎发病后2-3周左右出现睾丸受累情况，多为病毒经血液等途径侵袭睾丸所致。
2.细菌性睾丸炎：主要因细菌感染而起，常见细菌如大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等，多由于尿道逆行感染（细菌从尿道上行至睾丸）、前列腺手术等诱因导致细菌侵袭睾丸引发炎症。
二、临床表现区别
1.腮腺炎引起的睾丸炎：患者除有腮腺炎相关表现（如腮腺肿大、疼痛，可伴发热等）外，还会出现睾丸肿胀、疼痛，可单侧或双侧发病，疼痛程度不一，部分患者睾丸质地变硬。
2.细菌性睾丸炎：多为单侧睾丸突然肿胀、疼痛明显，局部皮肤红肿发热，可伴有全身症状，如发热、寒战、乏力等，疼痛呈持续性且较为剧烈。
三、实验室检查区别
1.腮腺炎引起的睾丸炎：血清中腮腺炎病毒抗体可呈阳性，通过病毒核酸检测可发现腮腺炎病毒存在。
2.细菌性睾丸炎：血常规检查可见白细胞计数及中性粒细胞比例升高，阴囊超声检查可发现睾丸血流信号增多、睾丸实质回声不均匀等，进行细菌培养时可发现致病菌。
四、特殊人群注意事项
1.儿童：患腮腺炎睾丸炎时需严格隔离，避免与其他儿童接触以防交叉感染，家长要密切观察儿童睾丸肿胀情况，若出现严重肿胀等异常需及时就医，同时关注儿童发热等全身症状，遵循儿科安全护理原则进行护理。
2.成年男性：有泌尿系统基础疾病（如前列腺炎、尿道炎等）的成年男性需积极治疗原发病以预防细菌性睾丸炎发生，日常要注意个人卫生，保持生殖器清洁，降低细菌感染风险。
