丝状疣由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，主要是HPV-1、HPV-2等型别，HPV嗜上皮性会致上皮细胞异常分化增生。易感人群包括皮肤屏障功能较弱的儿童和老年人、免疫力低下的艾滋病患者及长期用免疫抑制剂者、皮肤有破损者、与丝状疣患者密切接触或共用个人物品者。
一、人乳头瘤病毒（HPV）感染是主因
丝状疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的皮肤病，其中主要是HPV-1、HPV-2等型别。HPV具有嗜上皮性，它会通过皮肤黏膜微小破损进入上皮细胞内，然后在细胞内复制、增殖，使得上皮细胞异常分化和增生，从而引起丝状疣的皮损表现。例如，有研究表明，在丝状疣患者的病变组织中可检测到特定型别的HPV病毒基因组。
二、易感人群及相关因素
1.皮肤屏障功能较弱者：儿童由于皮肤相对较薄嫩，皮肤屏障功能尚未完全发育成熟，比成年人更容易感染HPV引发丝状疣。老年人随着年龄增长，皮肤的屏障功能也会逐渐衰退，同样容易受到HPV的侵袭。
2.免疫力低下者：患有某些基础疾病，如艾滋病患者，由于免疫系统受到严重破坏，免疫力极度低下，感染HPV后发生丝状疣的风险大大增加。长期使用免疫抑制剂的人群，像器官移植后需要服用免疫抑制剂来防止排异反应的患者，其机体免疫力被抑制，也容易感染HPV导致丝状疣。
3.皮肤有破损者：当皮肤有擦伤、抓伤等破损情况时，皮肤的防御屏障被破坏，HPV更容易侵入皮肤上皮细胞。比如经常从事户外工作，皮肤容易出现微小破损的人群，或者有搔抓皮肤习惯的人，其感染丝状疣的几率相对较高。
4.密切接触传播相关人群：与丝状疣患者密切接触的人，如家庭成员、经常接触患者的医护人员等，在接触过程中如果皮肤有微小破损，就有可能通过直接接触感染HPV而患上丝状疣。例如，与丝状疣患者共用毛巾、浴巾等个人物品，也可能会间接接触到HPV从而被感染。
