蛔虫感染幼虫移行期一般感染后数周出现发热、咳嗽咳痰带血丝、胸闷气促等肺部炎症及过敏反应症状，年龄小或免疫弱者症状相对更明显；成虫寄生肠道期有消化道相关的脐周阵发性隐痛无固定压痛点易反复发作、食欲不振、恶心呕吐、异食癖，还有过敏相关的皮肤荨麻疹、瘙痒等，因蛔虫代谢产物过敏且过敏体质成人更易明显。
一、幼虫移行期症状
蛔虫幼虫在人体内移行时，可引起肺部炎症反应。一般感染后1～2周左右出现症状，患者可能出现发热，体温多在38℃左右，还可伴有咳嗽、咳痰，痰中偶带血丝，部分患者可感胸闷、气促等，这是由于幼虫在肺部移行导致局部炎症及过敏反应所致，不同个体因免疫状态等因素影响，症状轻重可能有差异，年龄较小或免疫功能较弱者可能症状相对更明显。
二、成虫寄生肠道期症状
（一）消化道相关症状
1.腹痛：较为常见，多为脐周阵发性隐痛，疼痛无固定压痛点，这是因为成虫在肠道内寄生，刺激肠道黏膜及引起肠道功能紊乱所致，不同患者疼痛程度有所不同，部分人疼痛可自行缓解，但易反复发作，生活方式如饮食不规律等可能影响疼痛发作频率，比如空腹时可能更易出现腹痛。
2.消化道功能紊乱：可表现为食欲不振，患者对食物的兴趣降低，进食量减少；也可出现恶心、呕吐，呕吐物有时可含有胆汁或蛔虫；部分患者还可能出现异食癖，即偏好食用非食物性物质，这与蛔虫感染引起的胃肠功能失调及营养代谢紊乱有关，病史中有蛔虫感染史的人群更易出现此类异常表现。
（二）过敏相关症状
部分成虫寄生肠道的患者可能出现过敏症状，如皮肤出现荨麻疹，表现为皮肤上隆起的风团样皮疹，伴有明显瘙痒；也可出现皮肤瘙痒等表现，这是由于蛔虫代谢产物等作为过敏原，引起人体过敏反应，性别差异在过敏症状表现上无显著特异性，但不同个体的过敏反应程度因体质不同而有差异，有过敏体质的成年人感染蛔虫后更易出现明显过敏症状。
