脸部脂肪填充术存在感染风险，感染发生率1%-5%，糖尿病等基础疾病人群风险更高；可能出现脂肪液化，发生率2%-8%，年龄大代谢慢者恢复更慢；还会有填充过度或不足问题，过度致外观不自然，不足难达预期效果；且有血管栓塞风险，脂肪颗粒进血管可致严重后果，有基础疾病人群风险更高。
脂肪液化
脂肪填充后可能出现脂肪液化现象。这是因为移植的脂肪组织过多或血供不佳，导致脂肪细胞坏死、分解。一般来说，脂肪液化发生率约为2%-8%。少量脂肪液化可通过自身吸收慢慢恢复，但较多量的脂肪液化可能形成囊性肿块，需要进行穿刺引流等处理，会延长恢复时间，影响脸部填充的外观效果。年龄较大、身体代谢相对较慢的人群，脂肪液化后恢复可能更慢，需要密切关注填充部位情况。
填充过度或不足
填充过度：可能导致脸部外观不自然，呈现出“肿胀”“不美观”的状态，如脸部过于饱满、轮廓不流畅等。这主要是由于医生在填充时对脂肪量的预估不准确所致。对于年轻人群，可能更注重脸部的自然美感，填充过度会与自身原本的面部特征不协调；而对于一些有特定美学追求但未准确沟通的患者，也容易出现这种情况。
填充不足：则无法达到预期的改善效果，比如填充后脸部凹陷问题仍较明显。这可能是初次填充量不够，或脂肪吸收过多等原因引起。对于有明显脸部凹陷影响外观自信的人群，填充不足会让他们的期望落空，需要考虑再次填充等后续处理，但再次填充也会带来新的风险。
血管栓塞
这是较为严重的危害之一。脂肪颗粒可能进入血管，导致血管栓塞，影响相应部位的血液供应。例如，若脂肪颗粒进入眼部血管，可能引起视力下降甚至失明；进入脑部血管则可能导致脑梗死等严重后果。血管栓塞的发生率相对较低，但一旦发生后果严重。有高血压、动脉硬化等病史的人群，本身血管状态不佳，发生血管栓塞的风险更高，手术前需对患者的基础疾病进行严格评估和控制。
