宫颈糜烂多为生理现象但高危型HPV持续感染是引发宫颈癌关键危险因素,存在宫颈糜烂表现人群需进行HPV检测排查高危型感染,尤其特定人群,方法是用宫颈采样刷采集宫颈脱落细胞送实验室做HPVDNA检测,检查前24小时避免性生活、阴道冲洗上药,月经期间一般不检,年轻女性无特殊症状要兼顾生理特点,有特殊病史需告知医生,妊娠期非必要暂缓检查,绝经后操作轻柔且依个体情况检HPV排查风险。
一、宫颈糜烂检查HPV的必要性
宫颈糜烂曾被误判为病理状态,现明确其多为宫颈柱状上皮异位的生理现象,但高危型人乳头瘤病毒(HPV)持续感染是引发宫颈癌的关键危险因素。对于存在宫颈糜烂表现的人群,进行HPV检测能排查是否有高危型HPV感染,尤其30岁以上女性或有性生活异常(如性伴侣多等)、既往有宫颈病变史者,通过HPV检测可早期发现可能导致宫颈病变的病毒感染情况,是预防宫颈癌的重要筛查手段。
二、宫颈糜烂检查HPV的方法
采用宫颈脱落细胞采集法,医生使用专用宫颈采样刷在宫颈外口旋转采集细胞样本,之后将样本送至实验室进行HPVDNA检测,该检测可明确是否感染高危型或低危型HPV。
三、检查注意事项
检查前:检查前24小时内应避免性生活,勿进行阴道冲洗、阴道上药等操作,以防影响检测结果;月经期间一般不建议检查,因经血可能干扰样本采集。
不同人群:年轻女性若有宫颈糜烂但无特殊症状,检查时需兼顾其生理特点;有宫颈手术史等特殊病史者,需告知医生病史,以便医生选择合适采样方式。
四、特殊人群提示
妊娠期女性:进行HPV检查需谨慎,充分评估检查必要性与风险,一般非必要情况可暂缓检查,因妊娠期子宫颈状态特殊,检查可能带来一定潜在风险。
绝经后女性:因雌激素水平下降,宫颈状态有变化,检查时操作需轻柔,同时虽绝经后宫颈癌发生风险可能有变化,但仍需依个体情况进行HPV检测以排查风险,保障健康监测。