下尿路感染常见尿频尿急尿痛及尿道口表现,上尿路感染除下尿路症状外有全身发热寒战及局部腰痛肾区叩击痛,孕妇易有无症状菌尿且有轻微腰腹部不适,儿童婴幼儿症状不典型有哭闹拒食发热年长儿童有相似症状表述不清,老年人症状不典型以非典型症状为主需提高警觉及时尿液检查。
一、下尿路感染常见症状
1.尿频:排尿次数明显增多,正常成人白天排尿4~6次,夜间0~2次,尿道感染时排尿频率显著增加,可能每小时数次。
2.尿急:突然产生强烈的排尿意愿,难以控制,常需立即寻找厕所排尿。
3.尿痛:排尿过程中尿道出现烧灼感、刺痛感,疼痛程度可轻可重,部分患者感觉如刀割样。
4.尿道口表现:部分患者可见尿道口红肿,女性尿道短且直,更易受细菌侵袭导致尿道口局部炎症表现;男性可能出现尿道分泌物,初期可能为稀薄黏液,病情发展可能变为脓性分泌物。
二、上尿路感染常见症状
1.全身症状:除下尿路感染的尿频、尿急、尿痛外,还可出现发热,体温可高达38℃~39℃甚至更高,伴有寒战,这是因为细菌感染累及肾脏,引发全身炎症反应。
2.局部症状:腰痛,疼痛部位多在腰部两侧肾区,可伴有肾区叩击痛,即医生用手叩击患者腰部时,患者会感到明显疼痛。
三、特殊人群尿道感染症状特点
1.孕妇:孕期由于激素变化和子宫增大压迫膀胱,尿道感染发生率较高,除典型的尿频、尿急、尿痛外,更需警惕无症状菌尿情况,部分孕妇可能仅有轻微腰腹部不适,易被忽视,需加强产检时的尿液检测。
2.儿童:婴幼儿尿道感染时症状不典型,可能表现为哭闹不安、拒食、发热,而年长儿童可能出现与成人相似的尿频、尿急、尿痛,但表述可能不清,需家长密切观察孩子排尿时的异常表现。
3.老年人:尿道感染症状常不典型,可能无明显的尿频、尿急、尿痛,而是以精神萎靡、食欲减退、低热或高热等非典型症状为主,需提高对老年人尿道感染的警觉性,及时进行尿液检查以明确诊断。