人乳头瘤病毒分高危低危型，高危持续感染是引发宫颈上皮内瘤变等宫颈病变关键诱因，CIN分三级且不同级有不同向癌进展风险，检测需结合宫颈细胞学等，CIN1部分可定期复查，CIN2、3通常需治疗，育龄女性应定期宫颈癌筛查，绝经后女性仍需重视筛查，免疫低下人群需加强监测筛查频率，既往有宫颈病变病史者要遵医嘱定期复查。
一、人乳头瘤病毒（HPV）感染基础认知
HPV是一类双链DNA病毒，包含超200种亚型，可分为高危型与低危型。其中高危型HPV持续感染是引发宫颈上皮内瘤变（LC可能指宫颈上皮内瘤变，CIN）等宫颈病变的关键诱因，多数HPV感染具自限性，机体可凭借自身免疫力清除病毒，仅少数高危型HPV持续感染会逐步进展为宫颈相关病变。
二、宫颈上皮内瘤变（CIN）的分级及临床意义
CIN分为三级：CIN1约60%可自然消退；CIN2、CIN3具有向浸润癌进展的潜在风险，需依据具体病情采取相应处理措施。
三、HPV阳性合并CIN的检测方法
需结合宫颈细胞学检查（如薄层液基细胞学检测，TCT），若TCT结果异常，则需进一步行阴道镜检查及宫颈活检，以此明确宫颈病变的具体程度。
四、处理原则
对于CIN1且HPV感染呈一过性的患者，可定期复查，动态观察病变转归；而CIN2、CIN3通常需采取治疗手段，如宫颈锥切术等，从而阻断病情向浸润癌方向发展。
五、不同人群注意事项
育龄女性：应定期开展宫颈癌筛查，包含HPV检测与TCT检查，以便早发现、早干预宫颈病变。
绝经后女性：虽雌激素水平下降致免疫力可能变化，但仍需重视宫颈癌筛查，警惕潜在宫颈病变。
免疫低下人群：如患有艾滋病等疾病者，因HPV清除能力较弱，更易出现HPV持续感染及病变进展，需加强HPV感染监测及宫颈病变筛查频率。
既往有宫颈病变病史者：需严格遵循医嘱定期复查，密切留意宫颈状态，确保及时发现并处理可能出现的病变进展。
