梅毒2期是螺旋体感染人体经潜伏期后大量播散全身致全身性感染阶段，机体免疫与螺旋体平衡致多系统损害，有皮肤黏膜损害（如多样梅毒疹、扁平湿疣等）及全身症状（如发热、头痛等），其皮肤黏膜损害及体液富螺旋体通过性接触、母婴、血液等途径具较强传染性，孕妇感染可致胎儿不良后果需定期筛查规范治疗，性活跃人群应避免不安全性行为用安全套并定期检查。
一、梅毒2期的定义与病理基础
梅毒2期是梅毒螺旋体感染人体后，经过一定潜伏期（通常为10-90天，平均2-4周），螺旋体大量播散至全身引发的全身性感染阶段，此时机体免疫系统与螺旋体处于相对平衡状态，螺旋体在全身组织中广泛分布并引发多系统损害。
二、二期梅毒的临床表现
1.皮肤黏膜损害：常见梅毒疹，形态多样，包括斑疹（多为淡红色，圆形或椭圆形，无症状）、丘疹（可呈扁平、尖顶等不同形态，分布泛发且对称）、脓疱疹等；还可出现扁平湿疣，好发于外阴、肛门等湿润部位，表现为湿润的扁平丘疹，表面糜烂，内含大量梅毒螺旋体。
2.全身症状：多数患者出现发热（体温多在37.5-39℃）、头痛、关节痛、乏力、肌肉痛等，部分患者伴有全身性、无痛性淋巴结肿大。
三、二期梅毒的传染性
二期梅毒患者的皮肤黏膜损害及体液中富含梅毒螺旋体，通过性接触、母婴传播（孕妇感染二期梅毒可经胎盘传给胎儿）、血液传播等途径具有较强传染性。例如，与二期梅毒患者发生无保护性行为，感染风险较高；孕妇感染二期梅毒可导致流产、早产、死胎或胎儿患先天性梅毒。
四、特殊人群注意事项
1.孕妇：孕妇感染二期梅毒时，螺旋体可经胎盘传给胎儿，引发流产、早产、死胎或先天性梅毒，因此孕妇需定期进行梅毒筛查，确诊后应积极规范治疗，以降低对胎儿的不良影响。
2.性活跃人群：因二期梅毒主要通过性接触传播，性活跃人群应避免不安全性行为，使用安全套可有效降低感染风险，同时需定期进行梅毒相关检查，做到早发现、早治疗。
