急救处理需让患者取平卧位并将头部偏向一侧防呕吐物误吸窒息，密切监测生命体征，迅速建立静脉通道维持循环稳定，老年患者需更密切监测；一般治疗要严格禁食、必要时行胃肠减压，持续观察呕血黑便情况，老年患者需注意营养支持及基础疾病管理并加强护理防并发症；药物治疗使用抑制胃酸分泌药物升高胃内pH值止血，需考虑不同年龄代谢差异选对机体影响小的；内镜治疗要尽早进行内镜检查，在内镜下采取注射药物、电凝止血等直接止血，评估各年龄段操作可行性安全性尤其关注老年心肺功能；手术治疗适用于内科积极治疗仍出血不止、合并穿孔等情况，手术方式需综合评估患者情况选择，老年患者手术风险高需权衡获益与风险。
一、急救处理
立即让患者取平卧位并将头部偏向一侧，防止呕吐物误吸导致窒息，密切监测心率、血压、血氧饱和度等生命体征，迅速建立静脉通道以补充血容量，维持循环稳定，老年患者因机体代偿能力较弱，需更密切监测生命体征变化。
二、一般治疗
严格禁食，必要时行胃肠减压，持续观察呕血、黑便的量、颜色及频率等病情变化。老年患者需特别注意营养支持及基础疾病的管理，因其机体恢复能力相对较弱，应加强护理防止并发症。
三、药物治疗
使用抑制胃酸分泌药物（如质子泵抑制剂），通过升高胃内pH值促进血小板聚集及凝血功能以止血，不同年龄患者在药物选择上需考虑其代谢功能差异，优先选择对机体影响较小且能有效抑制胃酸的药物。
四、内镜治疗
尽早进行内镜检查，可在内镜下采取注射药物、电凝止血等方法直接止血，该方法针对性强，创伤相对较小，各年龄段患者需根据具体病情评估内镜操作的可行性及安全性，尤其关注老年患者心肺功能等基础状况对内镜操作的耐受情况。
五、手术治疗
适用于经内科积极治疗仍出血不止、合并穿孔等情况的患者，手术方式需综合评估患者年龄、全身状况、溃疡部位及严重程度等因素选择，老年患者手术风险较高，需充分权衡手术获益与风险，谨慎决策。
