新生儿呕吐原因有生理性喂养不当及病理性的消化系统疾病(如先天性食管闭锁等)、感染性疾病、神经系统疾病等,若未及时处理会致影响生长发育、引发吸入性肺炎、营养不良、脱水电解质紊乱、肠坏死穿孔、感染扩散、脑疝等严重后果。
一、新生儿呕吐的原因
(一)生理性原因
新生儿消化系统发育尚不完善,若喂养方式不当可致呕吐。例如喂养过快、过多或喂奶时吞入大量空气,此类呕吐通常不伴随其他明显异常表现,新生儿生长发育一般不受显著影响。
(二)病理性原因
1.消化系统疾病
先天性食管闭锁:患儿出生后即刻频繁呕吐,呕吐物含大量黏液,常伴呼吸困难等症状,若未及时干预可引发吸入性肺炎、营养不良等问题。
先天性肥厚性幽门狭窄:多于出生后2-4周出现进行性呕吐,呕吐物为奶汁或奶凝块,可见胃蠕动波,右上腹可触及橄榄样肿块,严重时可导致脱水、电解质紊乱(如低钾血症),影响心脏及神经肌肉功能。
肠旋转不良:可引起呕吐,常伴随腹胀、血便等表现,病情进展可能导致肠坏死、穿孔,危及新生儿生命。
2.感染性疾病
新生儿肺炎、败血症等感染性疾病,因感染毒素刺激胃肠道可导致呕吐,同时伴有发热、精神萎靡等全身症状,感染扩散可引发多器官功能损害。
3.神经系统疾病
颅内出血、脑膜炎等神经系统疾病可因颅内压增高引发喷射性呕吐,常伴随前囟饱满、抽搐等表现,若颅内压增高未得到控制,可导致脑疝等严重并发症,危及新生儿生命。
二、新生儿呕吐的严重性
新生儿呕吐若未及时处理,可带来诸多严重后果。生理性喂养不当导致的呕吐,若未调整喂养方式,会影响营养摄入,阻碍生长发育。病理性原因引发的呕吐,如先天性食管闭锁未手术,可致吸入性肺炎、营养不良;先天性肥厚性幽门狭窄严重时造成脱水、电解质紊乱;肠旋转不良可致肠坏死、穿孔;感染性疾病引起的呕吐可加重感染扩散,败血症可累及多器官;神经系统疾病导致的颅内压增高未控制则可引发脑疝,直接危及新生儿生命。