轮状病毒感染前驱期可现低热及类似上呼吸道感染症状，消化道典型表现为高频次腹泻（呈黄色或淡黄色水样、蛋花汤样便且无臭味）、呕吐（常于腹泻前或同时出现），全身有脱水征象（口渴、尿量减少等）、电解质紊乱（精神萎靡等），婴幼儿感染后症状相对重易高热病情变化快，成人症状相对轻但也需防脱水，有基础疾病患儿感染后会加重基础疾病且腹泻致营养丢失影响恢复需加强基础疾病管理及补液支持。
一、前驱期表现
部分患儿感染轮状病毒初期可出现低热，体温多在37.5~38.5℃范围，同时可能伴有流涕、咳嗽等类似上呼吸道感染的症状，此为病毒首先侵犯呼吸道黏膜引发的前驱反应。
二、消化道典型症状
1.腹泻：最为突出，大便频次高，每日可达十余次乃至数十次，大便多呈黄色或淡黄色水样便、蛋花汤样便，无腥臭味，系轮状病毒侵袭小肠绒毛上皮细胞，影响肠道对水分及电解质吸收致大量水样腹泻。
2.呕吐：常出现在腹泻之前或同时，呕吐物多为胃内容物，呕吐次数不等，部分患儿频繁呕吐易引发脱水。
三、全身相关表现
1.脱水征象：因频繁腹泻与呕吐，患儿可现口渴、尿量减少、眼窝及前囟凹陷、皮肤弹性变差等脱水表现，婴幼儿因体液调节能力弱，脱水进展快，需重点关注。
2.电解质紊乱：长期腹泻致电解质丢失，可出现精神萎靡、乏力、心律失常等，低血钾时患儿可有四肢无力、腹胀等表现。
四、不同人群特点
1.婴幼儿：免疫系统发育不完善，感染后症状相对重，除腹泻、呕吐、脱水外，更易出现高热，体温可达39℃以上，病情变化快，需密切监测。
2.成人：感染后症状相对轻，腹泻次数常少于婴幼儿，但也可现腹泻、呕吐、乏力等，部分成人仅表现为轻度腹泻，全身症状相对不突出，然仍需注意补液防脱水。
五、基础疾病患儿情况
对于有先天性心脏病、营养不良等基础疾病的患儿，感染轮状病毒后可加重基础疾病病情，腹泻致营养丢失会进一步影响基础疾病恢复，需加强基础疾病管理及补液支持。
