胰腺炎突出症状为突然发作较剧烈的中上腹或左上腹疼痛可向腰背部呈带状放射,轻症持续时日重症更剧烈时长,消化系统发病初现恶心呕吐且呕吐后腹痛不缓解、腹胀严重可致麻痹性肠梗阻,全身有轻症中度发热持续时日重症高热持续不退,重症有休克表现及水电解质紊乱,儿童症状不典型仅哭闹呕吐等需警惕,老年人病情进展快易现器官功能障碍,妊娠期对母婴影响大需综合评估诊疗。
一、腹痛
胰腺炎最突出的症状通常为腹痛,多为突然发作且较为剧烈,疼痛部位常见于中上腹或左上腹,部分患者疼痛可向腰背部呈带状放射,患者常采取弯腰抱膝位以缓解疼痛。轻症胰腺炎患者腹痛一般持续3~5天,而重症胰腺炎患者腹痛持续时间较长,且疼痛程度更为剧烈。
二、消化系统症状
1.恶心与呕吐:多数患者在发病初期即出现恶心、呕吐症状,呕吐物为胃内容物,严重时可混有胆汁,甚至呈血性,且呕吐后腹痛症状并无缓解。2.腹胀:患者可伴有腹胀表现,病情严重时可能出现麻痹性肠梗阻,导致腹胀加剧且胃肠蠕动明显减弱。
三、全身症状
1.发热:轻症胰腺炎患者一般出现中度发热,体温多在38℃左右,发热持续时间约3~5天;重症胰腺炎患者则发热较高且持续不退,体温可达到39~40℃。2.休克表现:重症胰腺炎患者可能出现心率加快、血压下降等休克相关表现,这是因为炎症反应等导致有效循环血量不足等情况引发。3.水电解质紊乱:由于呕吐、胃肠功能紊乱等因素,患者可能出现水电解质失衡,如低钾、低钠等情况,表现为乏力、精神差等。
四、特殊人群特点
1.儿童胰腺炎:症状往往不典型,可能仅表现为哭闹、呕吐等非特异性表现,需高度警惕,及时进行相关检查以明确诊断。2.老年人胰腺炎:病情进展通常较快,可能较早出现器官功能障碍等情况,临床需密切监测生命体征及病情变化。3.妊娠期胰腺炎:对母婴影响较大,需综合评估母婴情况,及时采取合适的诊疗措施,因为妊娠状态可能会影响胰腺炎的病情发展及诊疗决策。