非淋菌性尿道炎是由淋球菌以外病原体引发的尿道黏膜炎症，常见病原体包括沙眼衣原体等，男性多有尿道刺痒等表现，女性症状隐匿，诊断靠病史采集、体格检查及实验室检查，治疗用阿奇霉素等抗生素，治疗期间避免性行为且性伴侣需同时治疗，预防要避免不洁性行为、用安全套、保持个人卫生，孕妇用药需谨慎，儿童因间接接触感染要特注意个人卫生及遵循儿科用药安全原则。
一、定义
非淋菌性尿道炎是指由淋球菌以外的其他病原体引起的尿道黏膜炎症，主要致病病原体为沙眼衣原体、解脲支原体等。
二、病原体
常见病原体包括沙眼衣原体（占非淋菌性尿道炎病原体的40%~50%）、解脲支原体（占20%~30%），此外，生殖支原体、人型支原体等也可致病。
三、临床表现
男性：多有尿道刺痒、烧灼感、排尿疼痛，偶见尿频，尿道口轻度红肿，分泌物稀薄，部分患者症状较轻或无症状。
女性：症状相对隐匿，可表现为白带增多、尿道灼热感，部分患者无明显自觉症状，易被忽视。
四、诊断方法
1.病史采集：询问不洁性行为史、发病过程等。
2.体格检查：观察尿道口有无红肿、分泌物等。
3.实验室检查：
尿道分泌物涂片镜检：可见白细胞增多，革兰染色阴性。
核酸扩增试验：检测病原体核酸，如衣原体、支原体核酸，特异性和敏感性较高。
五、治疗
常用抗生素有阿奇霉素、多西环素等，具体药物选择需遵医嘱，治疗期间应避免性行为，性伴侣需同时检查治疗。
六、预防
避免不洁性行为，使用安全套可降低感染风险。
保持个人卫生，勤换内裤，注意会阴部清洁。
七、特殊人群注意事项
孕妇：使用抗生素需谨慎，应选择对胎儿影响小的药物，需在医生指导下用药，以降低对胎儿的潜在风险。
儿童：儿童非淋菌性尿道炎多因间接接触感染，需特别注意个人卫生，避免与他人共用私人物品，患病后用药需严格遵循儿科用药安全原则，优先考虑非药物干预无效后的安全药物选择，避免使用可能对儿童生长发育产生不良影响的药物。
