什么是十二指肠憩室

来源:民福康

十二指肠憩室是十二指肠壁局部向外膨出的袋状突起,多因先天性肠壁肌层薄弱或后天十二指肠乳头周围炎症粘连致肠腔内压力增高形成,好发于十二指肠降部内侧尤其是壶腹周围区域,无症状型多因其他疾病影像学检查偶然发现,有症状型可出现上腹部疼痛、恶心呕吐、出血、黄疸、胰腺炎、穿孔等表现,检查常用X线钡餐造影、内镜检查、CT检查,老年人发生率相对较高,有基础胃肠疾病人群易诱发相关症状需积极控制基础病、规律饮食。

一、定义

十二指肠憩室是指十二指肠壁局部向外膨出形成的袋状突起,是一种常见的消化道憩室性疾病,多为先天性因素导致肠壁肌层存在薄弱点,在肠腔内压力作用下逐渐向外突出,也可因后天十二指肠乳头周围炎症粘连使肠腔内压力增高而促使憩室形成。

二、好发部位

多发生于十二指肠降部内侧,尤其是壶腹周围区域。

三、临床表现

1.无症状型:大部分患者无明显临床症状,常因其他疾病行影像学检查时偶然发现。

2.有症状型:当憩室发炎时,可出现上腹部疼痛,疼痛性质多样,可为隐痛、胀痛等,还可伴有恶心、呕吐等症状;若憩室并发出血,可能出现黑便等表现;若憩室导致胆管或胰管梗阻,可引发黄疸、胰腺炎等相关症状;严重时还可能出现憩室穿孔等急腹症表现。

四、检查方法

1.X线钡餐造影:是诊断十二指肠憩室的常用方法,可清晰显示憩室的位置、大小等形态特征。

2.内镜检查:能直接观察十二指肠黏膜情况,同时可明确憩室开口及有无并发症等。

3.CT检查:有助于了解憩室与周围组织的关系,对判断有无并发症有一定帮助。

五、人群相关特点及注意事项

老年人:随着年龄增长,胃肠功能衰退,十二指肠憩室的发生率相对较高,需密切关注自身腹部症状,若出现腹痛、呕吐等异常表现应及时就医检查。

有基础胃肠疾病人群:本身存在十二指肠或其他胃肠部位炎症等基础疾病者,更易诱发十二指肠憩室相关症状,需积极控制基础疾病,规律饮食,避免暴饮暴食等不良生活方式加重病情。

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十二指肠憩室
憩室可发生在胃肠道任何部位,为突出于肠壁外之圆形、椭圆形或管形的袋状物,十二指肠憩室(duodenal diverticulum)在胃肠憩室中居第2位,是仅次于结肠憩室的常见部位。
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十二指肠憩室能癌变吗?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
十二指肠憩室就是结构表现出了问题,这种情况一般不会造成癌变,但是会影响生活质量,经常会表现出了恶心呕吐这种症状,治疗上,减少刺激,清淡规律饮食,如果症状严重反复发作的话可以经过手术的方式进行治疗多数十二指肠疾病都不会癌变,因此定期观察就可以,有问题,严重的话可以经过手术治疗
十二指肠憩室会癌变吗?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
十二指肠憩室一般不会癌变。其是由于部分肠壁向肠腔外突出,进而形成的袋状凸起。此病形成的基本原因是肠腔内压力升高以及十二指肠肠壁局限性薄弱等。十二指肠憩室是良性病变,无症状的患者每年进行上消化道钡餐检查即可,以防出现并发症。有症状的患者经过内科治疗通常能够达到临床治愈。但是若合并溃疡、结石、梗阻或者出
十二指肠憩室能治好吗?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
十二指肠憩室大多可以治好。如果患者没有出现不适症状,则不需要进行特殊的治疗,调整好饮食结构,确保高纤维素食物摄入即可。如果患者存在肠道细菌感染的现象,可以使用阿莫西林、克拉维酸钾、甲硝唑等药物来治疗,患者出现肠梗阻伴有疼痛症状时,可以使用解痉药物来治疗,比如654-2、阿托品等,腹痛严重者还可以使用
十二指肠憩室是什么病?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
十二指肠憩室大多数是因为先天发育不良导致十二指肠肠壁向外突出,局部呈囊状样;少部分患者是因为十二指肠溃疡形成瘢痕造成的。正常情况下十二指肠憩室的患者不会出现伴随症状,一般是在胃镜检查以及钡餐检查中被发现,如果患者出现肠穿孔、肠梗阻、出血等症状,需要及时就医进行治疗。患者可以在医生指导下服用胃酸抑制剂
大便又臭又黑怎么回事
李保双 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
大便又臭又黑可能是饮食不合理、胃溃疡、消化道出血等原因引起的。 1.饮食不合理 人体摄入较多的菠菜、猪肝、牛肉等食物时,食物无法完全被机体消化吸收,产生大量的浊气,二价铁转变成三价铁后,可能会出现大便发黑发臭的情况。 2.胃溃疡 幽门螺杆菌感染、滥用药物可引起胃溃疡,胃黏膜和更深层出现溃疡性病变时,
十二指肠降部隆起怎么回事
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
十二指肠降部隆起,一般情况下和外伤或手术、先天性异常以及肿瘤等因素有关。 1、外伤或手术 十二指肠可能因为外伤或手术而出现瘢痕组织,这种情况下可导致局部形成隆起。 2、先天性异常 比如十二指肠憩室,这是一种先天性的黏膜突出,通常无明显症状,但在某些情况下可能导致并发症。 3、肿瘤 包括良性肿瘤和恶性
十二指肠憩室有哪些典型症状
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
十二指肠憩室患者的典型症状通常包括上腹部疼痛、食欲减退、黄疸等。 1、上腹部疼痛 十二指肠憩室患者在食物通过病变时,可能会对十二指肠壁的神经末梢造成刺激,从而引发疼痛感,表现为上腹部疼痛。 2、食欲减退 十二指肠憩室可能会影响食物在肠道中的正常通过,导致消化不良,并且由于上腹部疼痛,患者可能会对进食
十二指肠憩室看什么科
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
十二指肠憩室通常可以看消化内科、普外科、急诊科等科室。 1、消化内科 由于十二指肠属于消化系统,此时可以前往消化内科就诊,能够了解病情的具体病因,制定针对性治疗方案。 2、普外科 如果医院不存在消化内科,也可以去普外科就诊,通过影像学检查、实验室检查等方式明确诊断。 3、急诊科 如果患者出现严重的上
十二指肠球部隆起是什么原因
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
十二指肠球部隆起可能是十二指肠炎、十二指肠憩室、十二指肠肿瘤等疾病导致的。 1、十二指肠炎 患者存在十二指肠炎导致十二指肠球部持续受到炎症刺激,会使其发生充血、水肿,出现球部隆起的情况。 2、十二指肠憩室 十二指肠憩室是指十二指肠壁膨出形成的小囊袋,当憩室发生在球部时,会导致该部位隆起。 3、十二指
大便又臭又黑怎么回事
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
大便又臭又黑可能是饮食不当、胃溃疡、消化道出血等原因引起的。 1.饮食不当 人体摄入较多的菠菜、猪肝、牛肉等食物时,食物无法完全被机体消化吸收,产生大量的浊气,二价铁转变成三价铁后,可能会出现大便发黑发臭的情况。 2.胃溃疡 幽门螺杆菌感染、滥用药物可引起胃溃疡,胃黏膜和更深层出现溃疡性病变时,可造
十二指肠憩室
徐俊丽 副主任医师
西安市第一医院 三甲
十二指肠憩室是指由于先天性发育不佳,造成十二指肠的肠壁局限性,向外呈囊状突出。或者是由于胃十二指肠溃疡所形成的瘢痕牵拉所引起。该病主要发生在中年人,男性多于女性。一般情况下,没有任何典型的临床表现。部分患者可有上腹部饱胀,嗳气隐痛,甚至出现恶心呕吐等症状。严重情况下呕吐严重,可以出现呕血甚至便血。
十二指肠憩室是什么意思?
吴勤荣 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
十二指肠憩室是指部分肠壁向腔外突出所形成的袋状突起,直径可以从数毫米到数厘米不等,多数患者发生于十二指肠降部,也可以单发,也可以为多发。大部分十二指肠憩室位于十二指肠乳头周围两公分的范围之内,因此又称之为乳头旁的憩室。绝大部分十二指肠憩室患者是由于先天性的十二指肠局部肠壁肌层缺陷所致,它又可分为腔外憩室和腔内憩室两种。
十二指肠憩室有什么危害?
吴勤荣 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
十二指肠憩室由于长在十二指肠乳头旁边,因此它可能会给患者带来严重的危害。当胆总管直接开口于憩室,可以引起十二指肠乳头水肿和逆行性胆管炎。憩室压迫胆总管会造成胆汁的淤积和胆石症,同时憩室还可以压迫胰管,使胰管排空不畅和使肝胰壶腹部括约肌功能失调,造成急慢性胰腺炎。如果合并憩室炎症,炎症反应波及周围组织,更容易引起急性的或者是慢性的胰腺炎。
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