二期梅毒有皮肤黏膜损害包括形态多样的梅毒疹、好发于皮肤褶皱及潮湿部位含大量螺旋体传染性强的扁平湿疣、累及多部位黏膜的黏膜炎及特异的黏膜斑，全身有发热头痛关节痛等全身症状及全身无痛性淋巴结肿大，妊娠期女性需及时诊治防对胎儿影响，儿童患者症状可能与成人有差异需谨慎评估，有高危性行为人群出现症状要警惕及时就医检查。
一、皮肤黏膜损害
1.梅毒疹：是二期梅毒最常见的皮肤表现，形态多样，包括斑疹性梅毒疹，表现为圆形或椭圆形红斑，大小不等，颜色淡红或玫瑰色，一般无自觉症状；丘疹性梅毒疹较为常见，可为扁平或半球状丘疹，质地较硬，颜色可为铜红色等；还有脓疱性梅毒疹，相对较少见，可表现为脓疱样损害。
2.扁平湿疣：好发于肛门周围、外生殖器等皮肤褶皱及潮湿部位，为扁平的、湿润的丘疹，相互融合成斑块，表面糜烂，内含大量梅毒螺旋体，传染性极强。
3.黏膜损害：包括梅毒性黏膜炎，可累及口腔、鼻腔、咽喉等部位的黏膜，出现黏膜充血、红肿等；黏膜斑是二期梅毒较特异的黏膜损害，为灰白色、边界清楚的黏膜斑，表面有渗出物，内含大量梅毒螺旋体。
二、全身症状
1.发热、头痛、关节痛等：部分患者会出现全身症状，如低热或中度发热，同时可伴有头痛、肌肉关节疼痛，患者会感觉乏力、食欲减退等，一般这些全身症状可持续一段时间后逐渐缓解，但也可能反复出现。
2.淋巴结肿大：全身淋巴结可出现无痛性肿大，以颈部、腋窝、腹股沟等处的淋巴结多见，淋巴结质地较硬，无粘连、无压痛。
三、特殊人群情况考虑
对于妊娠期女性，二期梅毒的症状可能会对胎儿产生影响，需及时诊断和治疗以降低对胎儿的不良影响；对于儿童患者，二期梅毒相对较少见，但一旦发生，其症状表现可能与成人有一定差异，需谨慎评估并采取合适的诊疗措施，同时要注意儿童的生长发育等方面的影响；对于有高危性行为等病史的人群，出现上述症状时需高度警惕二期梅毒的可能，应及时就医进行相关检查以明确诊断。
