良性前列腺增生与雄激素及其代谢产物密切相关,睾酮转化为双氢睾酮刺激增生,年龄是重要危险因素,遗传有一定作用,长期炎症刺激可参与,久坐缺乏运动、酗酒辛辣饮食、吸烟等生活方式影响,糖尿病高血糖及高血压相关药物可能增加发病风险。
一、雄激素及其代谢产物的作用
良性前列腺增生(BPH)的发生与雄激素及其代谢产物密切相关。睾酮在5α-还原酶的作用下转化为双氢睾酮(DHT),DHT是刺激前列腺细胞增生的关键因素。随着年龄增长,体内雄激素代谢发生变化,前列腺组织中DHT水平升高,促使前列腺间质和上皮细胞增生。
二、年龄因素
年龄是BPH发生的重要危险因素。一般而言,40岁以上男性开始出现前列腺组织学上的增生,50岁左右逐渐出现相关临床症状,80岁时BPH的发病率可高达83%,随年龄增长,BPH的发生率呈逐渐上升趋势。
三、遗传因素
遗传因素在BPH的发病中起到一定作用。有家族史的男性患BPH的风险相对较高,研究表明相关基因的多态性等遗传因素可能影响前列腺组织的增生过程。
四、炎症因素
长期的前列腺炎等炎症刺激可能参与BPH的发生。炎症刺激可导致前列腺组织反复充血,进而促进前列腺间质和上皮细胞增生,使得前列腺体积逐渐增大。
五、生活方式因素
1.久坐与缺乏运动:长期久坐会影响前列腺局部的血液循环,导致前列腺组织长期处于充血状态,增加BPH的发病风险。
2.饮食因素:酗酒、长期食用辛辣刺激性食物等,可能对前列腺产生刺激,影响前列腺组织的代谢和功能,进而增加BPH发生几率。
3.吸烟:吸烟人群中BPH的发生率相对较高,吸烟可能通过影响体内激素水平、血液循环等多种途径,增加前列腺增生的发病风险。
六、慢性疾病因素
1.糖尿病:糖尿病患者的高血糖状态可能影响前列腺组织的代谢和血流,从而增加BPH的发病几率。
2.高血压:高血压患者长期服用某些降压药物可能对前列腺增生有一定影响,但具体机制尚需进一步研究明确。