珍珠疹是发生在男性阴茎冠状沟的良性生理性变异无传染性，表现为环绕冠状沟淡红色小丘疹大小均匀无自觉症状长期不变，病因不明可能与局部刺激有关；尖锐湿疹是HPV感染性传播疾病，初起淡红丘疹渐增成赘生物伴瘙痒灼痛等，由低危型HPV感染致，醋酸白试验皮损变白病理有挖空细胞，青春期男性珍珠疹无症状注意清洁，尖锐湿疹性活跃期避不洁性行为，有性伴侣者尖锐湿疹患者性伴侣需同检，珍珠疹无传染性对性伴侣无影响但要关注自身健康。
一、定义差异
珍珠疹是发生在男性阴茎冠状沟处的良性病变，属于生理性变异，并非疾病；尖锐湿疹是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病，具有传染性。
二、临床表现区别
1.珍珠疹：通常表现为环绕阴茎冠状沟的淡红色小丘疹，大小均匀，直径约1～3毫米，质地较硬，互不融合，无自觉症状，长期存在且无明显变化，多见于青春期后男性。
2.尖锐湿疹：初起为单个或多个淡红色小丘疹，逐渐增大增多，可发展为乳头状、菜花状或鸡冠状赘生物，病变部位多在生殖器及肛周等，可伴有瘙痒、灼痛，部分患者有异物感。
三、病因不同
1.珍珠疹：病因尚不明确，可能与生理发育差异、局部刺激（如包皮过长、局部卫生状况不佳等）有关，无传染性。
2.尖锐湿疹：主要由低危型HPV（如6型、11型等）感染所致，通过性接触传播，性活跃人群易患病。
四、鉴别方法区别
1.醋酸白试验：尖锐湿疹患者病变部位涂醋酸后，皮损会变白；珍珠疹涂醋酸后无明显变化。
2.病理检查：尖锐湿疹病理检查可见特征性的挖空细胞；珍珠疹病理检查无挖空细胞，为正常组织表现。
五、特殊人群注意事项
青春期男性：珍珠疹多见于此阶段，若无症状一般无需特殊处理，需注意保持局部清洁卫生；尖锐湿疹在青春期性活跃期需避免不洁性行为，一旦发现疑似症状及时就医。
有性伴侣的人群：尖锐湿疹患者的性伴侣需同时检查，防止交叉感染；珍珠疹无传染性，对性伴侣无影响，但也需关注自身局部健康状况。
