蛔虫幼虫移行至肺可致1-2周后出现咳嗽咳痰等肺部炎症反应成虫寄生有消化道症状包括腹痛、食欲改变及恶心呕吐腹泻便秘等过敏反应如荨麻疹等还有胆道蛔虫症、胰腺炎等异位寄生并发症儿童感染易致营养不良影响发育且易再感染需注意卫生孕妇用药谨慎靠改善卫生饮食预防症状需医生评估处理。
一、幼虫移行阶段症状
1.肺部相关表现:蛔虫幼虫在体内移行至肺部时,可引发肺部炎症反应。一般在感染后1-2周左右出现症状,常见咳嗽、咳痰,部分患者痰中可带血,严重时可出现胸痛、呼吸困难等,这是因为幼虫在肺组织内移行破坏组织并引起免疫反应导致肺部功能异常。
二、成虫寄生阶段症状
1.消化道症状:
腹痛:多为脐周阵发性隐痛,疼痛无固定压痛点,这是由于成虫在肠道内寄生,对肠道黏膜产生刺激且干扰肠道正常蠕动所致;
食欲改变:部分患者可出现食欲减退,也有少数患者表现为食欲亢进,这与成虫掠夺营养及对肠道消化功能的影响有关;
其他:还可能出现恶心、呕吐、腹泻或便秘等,是成虫寄生引发肠道功能紊乱的表现。
2.过敏相关症状:部分患者可出现过敏反应,如荨麻疹、皮肤瘙痒、哮喘等,这是因为虫体的代谢产物等作为过敏原,引发机体的变态反应。
3.并发症相关表现:若蛔虫发生异位寄生,例如钻入胆道可引起右上腹剧烈绞痛(胆道蛔虫症),患者疼痛较为剧烈且呈阵发性发作;若钻入胰腺可引发胰腺炎,出现相应部位的疼痛、恶心呕吐等症状,这是由于蛔虫异位寄生导致相关器官功能紊乱或梗阻引起。
三、不同人群特点
1.儿童:儿童感染蛔虫病时,腹痛可能更易影响其进食,长期可能导致营养不良,影响生长发育,且儿童卫生习惯相对较差,更易因接触被蛔虫卵污染的物品而再次感染,需特别注意养成良好卫生习惯,如勤洗手等。
2.孕妇:孕妇感染蛔虫病时,药物使用需谨慎,因为部分驱虫药物可能对胎儿产生影响,所以主要通过改善环境卫生、注意饮食卫生来预防蛔虫感染,若出现相关症状需在医生评估下谨慎处理。