生理性包块有妊娠相关包块即早期妊娠宫内可见孕囊随妊娠进展变化及黄体囊肿为排卵后形成可随月经周期消失，病理性包块包括子宫肌瘤是子宫常见良性肿瘤有经量等表现、子宫腺肌病有经量经期及痛经表现、子宫内膜癌多见于老年女性有阴道不规则出血、子宫肉瘤少见恶性有阴道出血等表现、宫外孕包块为受精卵宫外着床有停经腹痛等表现。
一、生理性包块
1.妊娠相关包块：早期妊娠时，宫内可见孕囊，这是正常妊娠过程中的结构，一般随着妊娠进展会有相应变化，如孕早期通过超声可观察到孕囊发育情况，若为正常宫内妊娠，孕囊会按规律生长。
2.黄体囊肿：女性排卵后形成黄体，正常情况下黄体可自行消退，但若黄体持续存在或持续增大则可形成黄体囊肿，多无明显症状，一般可在月经周期恢复后自行消失，通过超声检查可发现附件区的囊性包块。
二、病理性包块
1.子宫肌瘤：是子宫最常见的良性肿瘤，好发于30~50岁女性，由子宫平滑肌细胞增生而成，可表现为经量增多、经期延长、下腹包块等，超声检查可见子宫肌层内的实性或囊性包块，其发生可能与雌激素水平有关。
2.子宫腺肌病：子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层所致，多有经量增多、经期延长及进行性加重的痛经，子宫多呈均匀性增大，超声检查可见子宫肌层回声不均等表现，好发于有生育史的经产妇。
3.子宫内膜癌：多见于老年女性，主要表现为阴道不规则出血，超声检查可发现宫腔内异常回声包块，其发生与雌激素长期刺激、肥胖、高血压、糖尿病等因素相关，通过病理活检可明确诊断。
4.子宫肉瘤：较为少见的恶性肿瘤，恶性程度高，多见于绝经后女性，可出现阴道不规则流血、腹痛、腹部包块迅速增大等表现，超声等检查可发现子宫内异常包块，需通过病理检查确诊。
5.宫外孕包块：受精卵在子宫体腔以外着床，如输卵管妊娠等，患者多有停经史，伴有腹痛、阴道不规则出血，超声检查可在宫腔外发现包块，血hCG水平异常升高，需及时处理，否则可能导致腹腔内出血等严重后果。
