什么是新生儿黄疸蓝光治疗

来源:民福康

新生儿黄疸蓝光治疗是通过特定波长蓝光照射使血液中胆红素光化学反应转化为水溶性异构体经胆汁尿液排出以降血清胆红素,原理是425-475nm蓝光使胆红素双吡咯环光氧化成水溶性异构体排出,操作需准备设备设箱内温湿度、将患儿裸体放箱内并保护眼部会阴,注意监测胆红素水平、保持皮肤清洁干燥防问题及压疮、保证液体摄入、观察不良反应,低体重早产儿需关注体温、轻柔操作加强皮肤防护及严格确保眼部会阴有效防护。

一、定义

新生儿黄疸蓝光治疗是通过特定波长的蓝光照射,促使新生儿血液中胆红素发生光化学反应,转化为水溶性异构体,经胆汁和尿液排出体外,以降低血清胆红素水平的治疗手段。

二、原理

胆红素能吸收光线,其中波长425~475nm的蓝光作用最强,该波长蓝光可使胆红素结构中的双吡咯环发生光氧化反应,转变为水溶性异构体,进而通过胆汁和尿液排出,达到降低血清胆红素的目的。

三、操作方法

1.设备准备:采用单面或双面蓝光照射装置,设置箱内温度为30~32℃,相对湿度55%~65%。

2.患儿准备:将新生儿裸体置于光疗箱中,眼部用黑色眼罩保护以避免损伤视网膜,会阴部用尿布遮盖,其余部分充分暴露。

四、注意事项

1.监测胆红素水平:密切监测血清胆红素变化,依据结果及时调整光照时间与强度。

2.皮肤护理:保持患儿皮肤清洁干燥,预防皮疹等皮肤问题,同时避免压疮发生。

3.液体摄入:保证患儿液体摄入,因光疗可能致不显性失水增加,需确保水分充足。

4.不良反应观察:留意患儿有无发热、腹泻、皮疹等不良反应,若出现及时处理。

五、特殊人群提示

1.低体重儿与早产儿:此类患儿体温调节功能不完善,光疗时需关注体温变化,维持体温稳定,防止低体温或过热。

2.皮肤护理:新生儿皮肤娇嫩,光疗中要轻柔操作,避免皮肤损伤,加强皮肤清洁与防护。

3.眼部与会阴部防护:严格确保眼部眼罩及会阴部尿布的有效防护,避免不必要的组织损伤,体现人文关怀与儿科安全护理原则。

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婴儿黄疸过高的影响有哪些?
曾海江 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
婴儿黄疸过高,可能会导致胆红素过高,进而可能进入血脑屏障,对婴儿的大脑发育产生影响;也可能带来肝部的病变。因此建议黄疸过高的时候,及时就医诊治,避免病情加重。
喝葡萄糖去黄疸管用吗?
裴爱华 副主任医师
甘肃省武威肿瘤医院 三甲
喝葡萄糖是否能去黄疸,取决于黄疸的类型,黄疸可以分为生理性黄疸和病理性黄疸,若患儿是生理性黄疸,则可以在医生的指导下口服葡萄糖,在一定程度上能够促进黄疸的排出,减轻症状,使其消退,主要是因为生理性黄疸的患儿需要保证有足够的水分和热量。但如果是病理性黄疸,此方式则没有治疗的效果,患儿则需要通过蓝光治疗
小儿黄疸治疗?
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
小儿黄疸治疗需要根据具体情况来决定,如果是生理性黄疸,一般无需特殊治疗,多晒太阳即可。病理性黄疸可以采用蓝光照射的方式,或者是换血疗法,可以使用药物帮助宝宝减少胆红素的生成。
刚出生的宝宝有黄疸怎么办 ?
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
刚出生的宝宝有黄疸问题,此时家长不用过度担心,初步考虑应该是生理性的黄疸。在这段时间内,建议家长多给孩子补充营养,给予照光治疗,与此同时给予适量的糖水喂服,这样可以促进黄疸消退。
婴儿黄疸是什么原因引起的?
丁素芳 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
引起婴儿黄疸的原因可分为肝前性黄疸、肝性黄疸和肝后性黄疸。1、肝前性黄疸与红细胞的破坏增多有关,见于各种原因引起的溶血,如G6 pd缺乏、遗传性球形红细胞增多症、中重度的地中海贫血等等。2、肝细胞性黄疸的常见于各种嗜肝病毒引起感染,还有巨细胞病毒、EB病毒感染等引起的;肝性黄疸还包括了先天性的遗传代
新生儿黄疸治疗方法?
朱科研 副主任医师
淮安市淮阴医院 二甲
建议:如果新生儿血清胆红素的数值没有超过12.9mg/dl,可以不用特殊处理,多会在半个月内消退。如果患儿的血清胆红素数值超过了12.9mg/dl,就需要遵医嘱进行蓝光治疗,大多数患儿在光照2-48小时后就可以痊愈。
宝宝黄疸吃茵栀黄好吗
麦坚凝 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
宝宝黄疸吃茵栀黄是否有效果需要根据具体的情况来分析。 茵栀黄具有清热解毒、利湿退黄的功效,用于缓解新生儿高胆红素血症。如果宝宝不对茵栀黄过敏,在医生的指导下使用茵栀黄能够促进胆红素的代谢,缓解黄疸的症状,同时对于疾病的恢复有帮助。但是,茵栀黄并不是对所有的宝宝都适用。如果宝宝对茵栀黄过敏,则可能没有
新生儿黄疸黄疸28天没退完怎么办?
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
新生儿黄疸黄疸28天没退完最好带宝宝去医院检查,明确是哪种类型的病理性黄疸。如果是母乳性黄疸,需要暂停母乳喂养两到三天。但是如果是溶血性黄疸,则需要通过注射丙种球蛋白治疗。
引起阻塞性黄疸的原因?
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
阻塞性黄疸患者的主要病因有胆管结石或者胆囊结石,因为石头阻塞了胆管,造成胆汁无法排入十二指肠所导致,慢性胰脏炎患者因为形成胰头部假性肿瘤,从外而内压迫胆管所导致。胆道出血是因为患者的血块阻塞了胆管造成黄疸,还包括胰脏头部癌、胆管狭窄、胆囊的恶性肿瘤、胆管肿瘤、十二指肠你乳头癌、肝癌等。阻塞性黄疸的患
满月宝宝黄疸11严重吗?
王玉玮 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
宝宝满月的时候黄疸数值一般在5-7mg/dl之间,这时黄疸数值为11mg/dl代表宝宝存在黄疸。如果宝宝不伴有异常的表现,这一般不严重。你可以让宝宝口服退黄药物治疗,也可以通过蓝光照射的方法治疗。
黄疸应该做什么检查
周中银 主任医师
武汉大学人民医院 三甲
黄疸首先要查的是肝功能指标,如胆红素、胆管酶、碱性磷酸酶以及肝功能GGT等,如果这些指标都没有明显异常,还要查血常规看有无溶血、贫血的可能性。黄疸患者应做详细检查,明确病因后对症选择合适的方法进行治疗。
新生儿黄疸值300多可以不照蓝光吗
高越 主治医师
哈尔滨医科大学附属第四医院 三甲
新生儿黄疸值如果超过300,属于病理性黄疸,建议住院治疗。光疗是主要手段,同时结合孩子具体天数以及数值,可能需要用到白蛋白,甚至换血治疗。如果不及时进行治疗,有可能会发生胆红素脑病,患儿会出现锥体外系运动障碍、感觉神经听力丧失、眼球运动障碍以及牙釉质发育异常。
新生儿黄疸的正常值是多少
杨娟 主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
新生儿黄疸的正常值要根据出生的日龄、是否伴随疾病等情况分析。新生儿黄疸是新生儿比较常见的疾病,大概有60%-80%左右的新生儿会出现黄疸。如果新生儿的血清胆红素浓度超过新生儿黄疸曲线的第95个百分位则需要进行干预,否则会对孩子的健康产生影响。
新生儿黄疸14正常吗
杨娟 主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
新生儿血清胆红素的值在14毫克每分升是否正常,要结合孩子胎龄、生后日龄以及有没有高危因素等来综合判断。如果孩子胎龄比较小,在生后24到48小时之内就达到14毫克每分升,则属于异常,需要及时干预。如果孩子胎龄比较大,一般情况比较好,而且是生后四五天达到该数值,这属于正常范围,可以给予观察,不需要特别干预。
新生儿黄疸偏高怎么处理
沙宁 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
新生儿黄疸正常值每天都呈曲线,即每天都不一样,大概会从出生三四天开始升高,到七天最高,而到七天后下降,如果黄疸数值是偏高,跟正常值差不多,可以通过每天晒太阳来进行降黄疸治疗,同时需要频繁去测胆红素平均值。而如果黄疸数值高的比较多,则一定要到儿科予以蓝光治疗,并且去寻找导致黄疸高的原因是什么。
新生儿黄疸退了还会复发吗
杨娟 主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
新生儿黄疸,分为生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄疸消退后,是不会复发的。病理性黄疸的原因很多。常见的有溶血感染、阻塞等导致的。应寻找病理性黄疸的病因,针对病因进行治疗。病因彻底解除以后,黄疸消退一般不会复发。如果家长发现宝宝黄疸消退后又出现,应及时去医院就诊。
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