前列腺癌早期通常无明显特异性症状多在体检时偶然发现异常,有尿频尿急尿不尽排尿困难等排尿相关症状,可表现为肉眼或镜下血尿,有骨盆区域及骨转移相关疼痛,转移时盆腔淋巴结转移可致下肢水肿,其他远处转移有相应症状,老年男性尤其是有家族史者为高危人群应定期进行前列腺相关检查,一般人群出现上述排尿异常、疼痛等症状需及时就医排查。
一、早期阶段症状表现
前列腺癌早期通常无明显特异性症状,患者可能无任何不适感受,多在体检(如前列腺特异性抗原(PSA)检测、直肠指检等)或因其他疾病检查时偶然发现异常。
二、排尿相关症状
1.尿频:较日常排尿频率显著增加,频繁产生尿意,可能影响夜间睡眠及日常生活作息。
2.尿急:有强烈尿意时难以控制,需即刻排尿,部分患者可能伴随尿失禁情况。
3.尿不尽:排尿后仍感觉膀胱内有残余尿液未排尽。
4.排尿困难:尿液排出费力,尿流变细、射程变短,严重时可出现尿潴留,即膀胱内大量尿液无法排出。
三、血尿表现
可表现为肉眼可见的血色尿液,也可能是通过显微镜检查才能发现的镜下血尿,出现血尿时需高度警惕前列腺癌的可能,进一步排查。
四、疼痛症状
1.骨盆区域疼痛:常见于下腹部、会阴部、腰骶部等部位,疼痛程度不一,初期可能为间歇性隐痛,随病情进展可转为持续性疼痛且逐渐加重。
2.骨转移相关疼痛:若发生骨转移,常见转移部位为脊柱、髋骨等,表现为相应部位的持续性疼痛,活动时疼痛加剧,严重时可引发病理性骨折。
五、转移相关症状
1.淋巴结转移:盆腔淋巴结转移可能压迫下肢静脉,导致下肢水肿。
2.其他远处转移:如发生肺转移,可出现咳嗽、咯血等症状;发生肝转移时,可能出现肝区疼痛、黄疸等表现。
特殊人群注意事项
老年男性尤其是有前列腺癌家族史者,属于前列腺癌高危人群,应定期进行前列腺相关检查(如PSA检测、直肠指检等),以便早期发现前列腺癌;一般人群若出现上述排尿异常、疼痛等症状,需及时就医进行排查,避免延误病情。