附睾炎分急性与慢性，急性局部现阴囊突痛且迅速加剧并向腹股沟及下腹放射、皮肤发红升温、附睾明显肿大变硬触痛极明显且部分与睾丸界限不清，全身有发热寒战；慢性多为阴囊隐痛坠胀、附睾轻度肿大变硬触痛相对不明显且有结节样改变、部分有急性病史迁延；儿童症状不典型易哭闹不安，成年男性典型表现更易察觉描述，有基础病史者易反复发作、症状复杂且局部持续时间长。
一、急性附睾炎主要症状和表现
1.局部症状：阴囊部位突然出现疼痛，疼痛可迅速加剧，疼痛可向腹股沟及下腹部放射，局部阴囊皮肤发红、温度升高，触摸时附睾明显肿大、质地变硬，触痛非常明显，部分患者可伴有附睾与睾丸界限不清的情况。
2.全身症状：可出现发热，体温可升至38℃~40℃，伴有寒战，这是由于炎症反应引发的全身性表现，提示机体处于感染性炎症的应激状态。
二、慢性附睾炎主要症状和表现
1.局部症状：多表现为阴囊部位的隐痛、坠胀感，附睾可呈轻度肿大、变硬，触痛相对不明显，有时可在阴囊内触及结节样改变，患者可能会长期感觉阴囊部位有不适感，活动或长时间站立后症状可能加重。
2.与急性病史关联：部分慢性附睾炎患者有急性附睾炎病史，病情迁延不愈，炎症反复发作导致局部慢性炎症状态，进而出现上述相对较轻但持续存在的局部症状。
三、不同人群的表现特点
1.儿童附睾炎：症状可能相对不典型，除了阴囊部位可能出现的红肿、疼痛外，可能更易出现哭闹不安等表现，因儿童表述能力有限，需家长密切观察阴囊部位的异常情况，如是否有肿胀、皮肤颜色改变等。
2.成年男性：典型表现为上述急性时的剧烈局部疼痛、红肿及全身发热等，慢性时的隐痛、坠胀等表现相对更易被察觉和描述，因成年男性对自身身体状况的感知相对更敏锐。
3.有基础病史人群：如本身有泌尿系统基础疾病（如前列腺炎等）的患者，附睾炎可能更易反复发作，症状可能在基础病史影响下表现得更为复杂，局部症状持续时间可能更长，全身症状相对可能因基础状况不同而有差异。
