尿不尽可由泌尿系统感染（细菌入侵致炎症刺激膀胱）、男性前列腺增生（增生压迫尿道）、膀胱过度活动症（逼尿肌不自主收缩等神经调节异常）、尿路结石（刺激黏膜干扰排尿）、糖尿病神经病变（高血糖致膀胱神经调节紊乱）、妊娠中晚期子宫压迫膀胱、长期焦虑紧张等心理因素导致。
一、泌尿系统感染
泌尿系统感染是导致尿不尽的常见原因之一，如膀胱炎、尿道炎等。细菌（如大肠埃希菌等）等病原体入侵泌尿系统，引发炎症反应，刺激膀胱黏膜，使得膀胱频繁产生排尿冲动，从而出现尿不尽感，常伴随尿频、尿急、尿痛等症状，女性因尿道短等解剖特点相对更易发生此类感染。
二、前列腺问题（男性常见）
男性前列腺增生是引起尿不尽的重要原因。随着年龄增长，前列腺组织逐渐增生，压迫尿道，导致尿道狭窄，尿液排出受阻，进而出现尿不尽，还可能伴有排尿困难、尿线变细、夜尿增多等表现。
三、膀胱过度活动症
膀胱过度活动症是一种以尿急为特征的症候群，常伴有尿频和尿不尽感，可能与膀胱逼尿肌不自主收缩等神经调节异常有关，其具体发病机制涉及膀胱感觉神经功能异常等多因素，可影响患者的日常生活质量。
四、尿路结石
尿道结石、膀胱结石等尿路结石也会引发尿不尽。结石会刺激尿道或膀胱黏膜，导致排尿不适，出现尿不尽感，部分患者还可能伴有血尿、排尿疼痛等症状，结石的存在会干扰正常的尿液排出过程。
五、糖尿病神经病变
糖尿病患者若血糖控制不佳，长期高血糖状态可引起神经病变，影响膀胱的神经调节功能，导致膀胱功能紊乱，出现尿不尽等排尿异常表现，需关注血糖控制及神经病变的相关管理。
六、妊娠因素（女性特殊时期）
怀孕中晚期的女性，增大的子宫会压迫膀胱，使膀胱容量减小，从而出现尿不尽感，这是生理结构改变导致的常见现象，一般在分娩后多可逐渐缓解。
七、心理因素
长期焦虑、紧张等心理状态可能导致感觉性尿不尽，即患者主观上频繁感觉有尿意但实际膀胱内尿液并不多，属于功能性的排尿异常，与心理情绪对神经系统的影响有关。
