睾丸炎症局部有患侧睾丸迅速肿大、疼痛可放射、阴囊皮肤红肿灼热、睾丸触诊质地变硬且与附睾界限不清（累及附睾成附睾睾丸炎时附睾也肿大触痛）；全身有发热、乏力寒战等不适；儿童多由流行性腮腺炎病毒引起且伴腮腺肿大等表现，成人以细菌感染致附睾炎睾丸炎为主局部症状典型全身症状稍轻，有基础病史人群局部症状不典型全身感染症状易被掩盖需综合判断。
一、局部表现
1.睾丸肿胀与疼痛：患侧睾丸迅速肿大，疼痛为主要症状之一，疼痛性质多为坠胀样、钝痛或剧痛，可放射至同侧腹股沟区及下腹部，活动或行走时疼痛常加重，部分患者疼痛可较为剧烈，影响日常活动。
2.阴囊皮肤改变：阴囊皮肤可出现红肿，这是由于炎症刺激导致局部血管扩张、充血，严重时皮肤温度升高，触诊时阴囊皮肤有灼热感。
3.睾丸触诊异常：触诊患侧睾丸时质地变硬，与附睾界限可能不清，若炎症累及附睾则形成附睾睾丸炎，此时附睾也会肿大、触痛明显。
二、全身表现
1.发热：多数患者会出现发热症状，体温可升至38℃~40℃，呈高热或中等度热，发热程度与炎症的严重程度相关，炎症越重，发热可能越明显。
2.全身不适：可伴有乏力、寒战等全身感染中毒症状，患者感觉身体虚弱、精神欠佳，部分患者还可能出现食欲减退等表现。
三、不同人群表现差异
1.儿童患者：儿童睾丸炎多由流行性腮腺炎病毒引起的病毒性睾丸炎较为常见，除上述局部睾丸肿胀、疼痛及全身发热等表现外，可能伴有腮腺炎相关症状，如腮腺肿大等，且儿童表述可能不够清晰，常以哭闹、局部不适等方式表现，家长需密切观察睾丸情况。
2.成人患者：成人睾丸炎以细菌感染导致的附睾炎、睾丸炎多见，局部疼痛等表现相对更典型，全身症状相对儿童可能稍轻，但仍需重视，若不及时治疗可能影响生育等功能。
3.有基础病史人群：若患者本身有泌尿系统基础疾病，如尿道炎、前列腺炎等，睾丸炎发生时局部症状可能因基础病史影响而表现不典型，但全身感染症状可能更易被基础病史掩盖，需综合判断，避免延误诊治。
