新生儿寒冷损伤综合征有体温降低、皮肤硬肿、多器官功能损害等症状，体温常降至35℃以下甚至低于30℃，皮肤硬肿呈对称性依次累及多部位，多器官功能损害涉及心血管、呼吸、消化、泌尿系统等出现相应异常表现
1.体温降低：新生儿核心体温（肛温）常降至35℃以下，重症时可低于30℃。低体温时，新生儿的产热减少，可能是由于棕色脂肪产热功能降低等原因导致。例如，在寒冷环境中暴露时间过长，新生儿的体温调节机制难以维持正常体温，从而出现体温下降。
对于早产儿，因其体温调节中枢发育不完善，棕色脂肪储存少，更容易出现体温降低的情况。
2.皮肤硬肿：皮肤硬肿常呈对称性，依次累及的部位为小腿、大腿外侧、整个下肢、臀部、面颊、上肢、全身。硬肿的皮肤紧贴皮下组织，不能移动，按之如橡皮样硬度，伴水肿者有指压凹陷。皮肤硬肿是由于低温和低氧导致皮肤血管收缩，血流缓慢，微循环障碍，进而引起皮肤及皮下组织硬化。
早产儿由于皮肤薄嫩，皮下脂肪少，皮肤硬肿的表现可能更为明显，且恢复相对较慢。
3.多器官功能损害
心血管系统：可出现心率减慢、心音低钝等，严重时可发生休克、DIC（弥散性血管内凝血）。低温会影响心肌的正常功能，导致心肌收缩力减弱，血液循环不畅。例如，低体温时，新生儿体内的儿茶酚胺释放减少，心肌收缩力下降，从而出现心率和心音的改变。
呼吸系统：可表现为呼吸浅表、增速、呼吸暂停等。寒冷损伤可能影响新生儿的呼吸中枢及肺部的正常功能，导致呼吸异常。比如，低温环境下，新生儿的呼吸肌功能受到抑制，呼吸运动减弱，容易出现呼吸浅表甚至暂停的情况。
消化系统：常伴有不吃、不哭、反应低下、体温不升等表现，严重时可出现呕吐、腹泻、腹胀等。低温影响了新生儿消化系统的正常蠕动和消化酶的活性，导致消化功能紊乱。例如，胃肠蠕动减慢，食物在胃肠道内停留时间延长，引起腹胀、呕吐等症状。
泌尿系统：可出现少尿或无尿，这是由于低温导致肾功能受到抑制，肾脏血流灌注减少，肾小球滤过率降低所致。
